폐렴 및 백일해 감염 증가
2024년 11월 19일
친애하는 동료 여러분:
이 서한은 버지니아에서 폐렴과 백일해의 증가에 대한 업데이트를 제공합니다.
어린이 폐렴 증가
9월 이후 2024, 버지니아주 보건부(VDH)는 폐렴 진단과 관련된 응급실 및 응급 치료 방문이 크게 증가하는 것을 관찰했습니다. 11월 한 주 동안 10-16, 2024, 0-17 세 어린이 중 폐렴 진단을 받은 2,029 응급실 및 응급 치료 방문이 있었습니다. 이는 지난 2년 동안 관측된 주간 최고치의 세 배 이상에 달하는 수치입니다. 또한 18-64 세대의 성인 방문도 증가하고 있습니다. 이러한 증가 추세와 더불어 수많은 한국(12 ) 학교에서 폐렴 및 불특정 호흡기 질환을 앓는 학생 집단이 보고되었습니다. 실험실 테스트를 통해 주로 리노바이러스/엔테로바이러스와 마이코플라즈마 폐렴 등 다양한 병원균이 확인되었습니다.
라이노바이러스 감염은 감기의 가장 흔한 원인입니다. 라이노바이러스 감염은 천식 및 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 같은 만성 호흡기 질환을 악화시킬 수 있습니다. 엔테로바이러스는 경미한 상기도 증상부터 심각한 증상까지 광범위한 임상 증상을 나타냅니다. 이러한 바이러스가 폐렴을 유발하는 경우는 드물기 때문에 감염 바이러스의 유형과 분석을 위해 추가 검사를 실시하고 있습니다.
폐렴구균 감염은 일반적으로 경증이며 대부분 흉부 감기 증상을 보이지만 폐렴으로 나타날 수도 있습니다. 증상은 일반적으로 서서히 시작되며 발열, 기침, 인후통 등이 나타날 수 있습니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 최근 전국적인 폐렴구균 감염 증가, 특히 어린이( - 연령대)의 증가에 대한 공지를 24 발표했습니다. 이는 대부분의 감염이 학령기 아동과 청소년에게서 관찰되었던 이전 해와는 다른 양상입니다.
제공업체는 이를 권장합니다:
- 폐렴으로 이어질 수 있는 호흡기 감염을 예방하기 위해 정기 및 계절별 예방접종과 기타 건강한 호흡기 습관 (예: 아플 때 집에 머물기, 기침과 재채기할 때 가리기, 자주 손 씻기)을 장려합니다.
- 지역사회 획득성 폐렴에 걸린 어린이의 감염 원인으로 엔테로바이러스, 라이노바이러스, 폐렴구균을 고려하세요.
- 가능하면 특히 입원 중인 어린이에게 폐렴이 의심되는 경우 전체 호흡기 패널 검사를 실시하여 적절한 치료가 이루어지도록 합니다.
- 호흡기 검체 표본에서 병원체 검출 가능성을 높이기 위해 인후와 비인두를 모두 면봉으로 채취하는 것을 고려하세요.
- 폐렴구균 감염에 대한 치료 권장 사항을 숙지하고 임상 및/또는 실험실 증거가 있는 경우에만 처방하여 항생제를 신중하게 사용하도록 장려합니다.
자세한 내용은 CDC의 폐렴 및 폐렴구균 웹페이지를 참조하세요.
백일해 증가
VDH는 백일해(백일해) 사례의 증가에 지속적으로 대응하고 있습니다. 이러한 추세는 8월에 처음 보고되었으며 대학, 학교, 종교 단체, 보육 시설 등 집단 시설에서의 발병과 관련이 있습니다.
제공업체는 이를 권장합니다:
- 모든 환자가 DTaP 및 Tdap 백신을 최신 상태로 접종받았는지 확인하세요.
- 호흡기 질환, 특히 장기간 기침이 지속되는 환자의 경우 백일해 의심 지수를 높게 유지하세요.
- 의심 사례의 검사를 위해 비인두(NP) 면봉 또는 흡인물을 확보합니다. 버지니아 주 공중 보건 실험실에서 백일해 검사를 요청하려면 해당 지역 보건부에 문의하세요.
- 백일해 환자에게 적절한 항생제 치료 (예: 아지트로마이신, 에리스로마이신)를 실시합니다. 백일해 치료에는 시프로플록사신과 독시사이클린을 권장하지 않습니다.
- 고위험 기준을 충족하는 접촉자에 대해 노출 후 예방(PEP) 항생제를 적시에 투여받도록 합니다. PEP를 거부하는 사람은 21 일 동안 고위험 설정에서 제외해야 합니다.
버지니아 주민들을 호흡기 질환으로부터 안전하게 지키기 위한 지속적인 파트너십에 다시 한 번 감사드립니다. 현재 버지니아에서는 인플루엔자, COVID-19 및 RSV 활동이 안정적이지만, 앞으로 몇 주 안에 이러한 추세가 증가할 것으로 예상됩니다. 버지니아주 호흡기 질환에 대한 최신 공중보건 지침 및 기타 정보는 VDH 웹사이트를 참조하세요.
진심으로,
카렌 쉘튼, MD
주 보건 위원