질병 규정 업데이트

2018년 11월 16일

VDH는 11월 16, 2018 임상의 서한에 대한 해명을 제공하고자 합니다. 해당 서신에서 "의사와 의료 시설의 책임자가 인플루엔자를 사례 수별로 보고해야 한다는 요건이 규정에서 삭제되었습니다(알려진 경우 주당 총 건수 및 인플루엔자 유형별로 보고)." 이 진술은 정확하지 않습니다.  인플루엔자 보고와 관련하여 유일하게 변경된 사항은 보고해야 하는 질환 목록이 '인플루엔자, 확진'으로 수정되었다는 점입니다. 

친애하는 동료 여러분:

주 보건위원회는 버지니아주 질병 보고 및 통제 규정(특히 12 VAC 5-90-80)을 업데이트했습니다. 11월에 발효된 업데이트( 14, 2018)는 빠르게 변화하는 실험실 기술과 공중 보건에 우려되는 새로운 병원체의 출현을 고려하여 보고 요건을 보다 유연하게 적용할 수 있도록 합니다.

업데이트된 규정과 온라인 신고 포털은 버지니아주 보건부(VDH) 웹사이트에서 확인할 수 있습니다. 아래에서 몇 가지 중요한 업데이트 사항을 강조했습니다:

  • 카바페네마제 생성 유기체가 보고 가능한 질병 목록과 실험실 책임자가 보고할 수 있는 질환에 추가되었습니다.
    • 카바페네마제 생산 유기체, 감염 또는 군집화가 의심되거나 확인된 경우 보고하세요.
    • 추가 공중 보건 검사를 위해 카바페넴 내성 장내세균과 및 카바페넴 내성 녹농균 분리주를 제출하세요.  사용 가능한 항균제 감수성 결과를 포함하세요.  자세한 안내는 다음을 참조하세요: https://www.vdh.virginia.gov/surveillance-and-investigation/hai/reporting/
  • 칸디다 아우리스가 보고 가능한 질병 목록과 실험실 책임자가 보고할 수 있는 질환에 추가되었습니다.
    • 칸디다 아우리스 의심 또는 확진, 감염 또는 군집화를 신고하세요.
    • 추가 공중 보건 검사를 위해 칸디다 아우리스 및 칸디다 헤물로니 분리주를 제출하세요.  사용 가능한 항균제 감수성 결과를 포함하세요.  자세한 안내는 다음을 참조하세요:  https://www.vdh.virginia.gov/surveillance-and-investigation/hai/reporting/
  • 결핵(TB) 감염 또는 잠복 결핵 감염은 이제 4세 미만 어린이뿐만 아니라 모든 연령대의 사람들이 신고할 수 있습니다. 결핵 감염을 진단하려면 활동성 결핵이 배제되어야 합니다. 결핵 감염 검사 결과(투베르쿨린 피부 검사 또는 인터페론 감마 방출 분석)를 보고해야 합니다. 정확한 보고 분류를 돕기 위해 흉부 엑스레이 결과와 활동성 결핵 증상이 없는 경우 이환율 보고에 기재할 수 있습니다. 실험실 책임자가 보고할 수 있는 질환 목록에 결핵 감염도 추가되었습니다.
  • 선천성 매독이 신속 보고 대상 질환으로 보고 대상 질병 목록에 추가되었습니다.
  • 후천성 면역 결핍 증후군과 크로이츠펠트-야콥병은 보고 대상 질병 목록과 실험실 책임자가 보고할 수 있는 질환에서 삭제되었습니다.
  • 보고 대상 질병 목록의 질병명, 실험실 책임자가 보고할 수 있는 질병, 신속한 소통이 필요한 보고 대상 질병 목록 옆에 보고 대상 생물체의 이름이 추가되었습니다.
  • 실험실 책임자가 보고해야 하는 조건에서 특정 실험실 방법(예: 검사 유형)을 삭제하고, 해당 방법이 보고 대상 유기체의 존재를 나타내는 경우 실험실 책임자가 모든 실험실 방법을 기준으로 보고하도록 하는 보다 일반적인 표현으로 대체했습니다.
  • 실험실 책임자가 보고할 수 있는 조건이 업데이트되었으며 여기에는 다음이 포함됩니다:
    • 모든 납 혈중 농도 보고,
    • C형 간염 바이러스 양성 판정을 받은 사람의 바이러스 부하를 보고합니다,
    • B형 간염 바이러스 양성 판정을 받은 사람의 간 효소 결과 보고,
    • "수막구균성 질환(Neisseria meningitidis), 침습성 - 그람 음성 디플로코구균의 식별 포함"으로 그람 음성 디플로코구균을 보고합니다.
  • 추가 공중보건 검사를 위한 초기 분리체 또는 기타 검체 제출에 관한 12 VAC 5-90-90, 하위 섹션 B에 포함된 일부 문구가 12 VAC 5-90-80, 하위 섹션 D로 이동되어 업데이트되었습니다.

당사는 공중 보건상 우려되는 상태를 파악하고 신고해 주실 것을 요청하며, 버지니아주 신고 가능 질병 목록을 검토하여 모든 신고 가능 상태를 숙지하실 것을 권장합니다.  VDH는 공중보건상 우려되는 상태를 관리하고 지역사회의 질병을 조사 및 통제하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

질병 신고는 진료소가 위치한 관할 지역 보건부 또는 온라인 신고 포털을 통해 제출합니다.  지역 보건소에서 신고에 관한 질문에 답변하거나 이 과정을 어떤 식으로든 도와드릴 수 있습니다.  버지니아 주민의 건강을 보호하기 위한 상호 노력에 지속적으로 협력해 주셔서 감사합니다.

진심으로,

M. 노먼 올리버, MD, MA
주 보건 위원

마지막 업데이트: 2022년 5월 24일