소아에서 원인을 알 수 없는 급성 간염 - 4월 22

 

소아에서 원인을 알 수 없는 급성 간염

4월 22, 2022

친애하는 동료 여러분:

CDC의 4월 건강 경보 네트워크( 21 ) 권고안, 원인 불명의 급성 간염 소아에 대한 아데노바이러스 검사 및 보고에 대한 권고안을 알려드리고자 합니다.

• 11월 이후 앨라배마에서 간염 및 아데노바이러스에 감염된 9명의 어린이 집단이 확인되었습니다 2021. 모든 어린이는 이전에는 건강했으며, 간 이식이 필요한 환자는 2명이었고 사망자는 없었습니다.  소아 간염과 아데노바이러스 감염 사이의 연관성은 현재 조사 중입니다.
• VDH는 버지니아주 어린이들의 잠재적 감염 사례에 대한 감시를 시작했으며, 현재까지 보고된 사례는 없습니다.
• 원인을 알 수 없는 소아 간염 환자를 돌보는 의료진은 아데노바이러스 검사(가급적 핵산 증폭 검사(예: PCR))를 고려해야 합니다. 검사실에 따라 호흡기 검체, 대변 또는 직장 면봉, 혈액을 대상으로 검사를 실시할 수 있습니다.
• 버지니아주 질병 보고 및 통제 규정( 12 VAC 5-90-,80 하위 섹션 A, '공중보건 우려 질병의 비정상적 발생'에 따라 의료진은 의심 사례가 발생하면 즉시 해당 지역 보건부(CDC가 아닌)에 보고해야 합니다:
  • 10월 이후 아스파테이트 아미노전이효소(AST) 또는 알라닌 아미노전이효소(ALT) 수치가 상승한(아데노바이러스 검사 결과와 무관하게) 간염의 원인을 알 수 없는 만 14세 미만 소아 <10 ,>500 U/L , 1, 2021.
• 의료기관이 의심 사례를 보고하면 버지니아주 보건부(VDH)는 의료기관과 협력하여 필요한 경우 공중 보건 검사를 위해 검체를 통합 실험실 서비스국(DCLS)으로 배송할 수 있도록 지원합니다. 또한 VDH는 환자의 질병, 실험실 결과, 노출 가능성에 대한 정보를 수집하여 CDC에 보고합니다.

이 새로운 상황에 대한 여러분의 관심과 협조에 감사드립니다.

진심으로,

콜린 M. 그린, MD, MPH
주 보건 위원