2018년 11월 8일
친애하는 동료 여러분,
버지니아주 보건부는 최근 급성 이완성 골수염(AFM)과 일치하는 징후/증상을 보이는 사람들에 대한 신고를 접수했습니다. 마찬가지로 미국 전역에서 AFM에 대한 보고와 사례가 증가하고 있습니다. 1월부터 10월까지 1, 26, 2018, 질병통제예방센터(CDC)는 AFM에 대해 조사 중인 환자(PUI)에 대한 191 신고를 받았으며, 이 중 72 사례가 확인되었습니다.
AFM은 신경계, 특히 척수의 회백질에 영향을 미치는 드물지만 심각한 질환입니다. 대부분의 경우 갑자기 사지가 약해지거나 근긴장 및 반사 신경이 상실되는 증상이 나타납니다. 사지 약화 외에도 얼굴 처짐이나 힘 약화, 눈꺼풀 처짐, 눈 움직임의 어려움, 삼키기 어려움, 어눌한 말투 등이 나타날 수도 있습니다. 드물게 호흡과 관련된 근육도 영향을 받으면 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 현재 AFM의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 감염 과정이나 환경 독소가 질병의 발병에 영향을 미칠 수 있다고 생각됩니다.
의료진은 모든 연령층에서 AFM에 대한 경계를 유지하고 급성 이완성 사지 쇠약이 의심되는 환자를 발견하면 즉시 지역 보건부에신고할 것을 권장합니다. 현재 버지니아주 보고 대상 질병 목록에 AFM이 구체적으로 포함되어 있지는 않지만, "공중 보건상 우려되는 질병의 비정상적인 발생"이라는 범주에 따라 보건부에 신속하게 보고할 수 있습니다.
지역 보건부의 역학 담당자는 VDH 역학국 직원과 협력하여 검체 제출과 공중보건 감시 활동에 필요한 관련 임상 정보 수집을 용이하게 할 수 있습니다. 공중보건 감시를 위한 AFM 의심 사례의 검토 및 분류는 오랜 시간이 걸리며, 임상의는 AFM 의심 사례에 대한 치료를 시작하기 전에 감시 사례 분류를 기다려서는 안 된다는 점에 유의하시기 바랍니다.
AFM에 대한 자세한 정보는 CDC AFM 웹사이트를 참조하거나 지역 보건부 또는 예방접종국 역학자 마샬 보그트( 804-864-8076)에게 문의하시기 바랍니다. 영연방에서 AFM 감시를 지원하고 모든 버지니아 주민을 위한 최적의 건강을 보호, 증진 및 보존하기 위해 지속적으로 노력해 주셔서 감사합니다.
진심으로,
M. Norman Oliver, MD, MA
주 보건국장