9월 12, 2017
친애하는 동료 여러분:
버지니아에 가을 같은 날씨가 찾아오면서 아이들이 등교를 시작했고, 공중보건의인 제게는 호흡기 질환이 증가할 것으로 예상되는 상황이 떠올랐습니다. 많은 호흡기 질환이 자연적으로 치유되지만, 이러한 질병이 인구에 미치는 영향은 상당할 수 있으므로 올 가을과 겨울에 공동의 조율된 접근 방식을 보장하기 위해 버지니아주 관련 정보를 공유할 필요가 있습니다.
이 서신에는 다음 주제에 관한 정보 및 알림이 포함되어 있습니다:
- 감기, 파라 인플루엔자 및 인플루엔자
- 신종 인플루엔자 및 중동 호흡기 증후군 코로나바이러스와 같은 신종 호흡기 바이러스
- 신중한 항생제 사용
이 시기에 유행하는 가장 흔한 호흡기 바이러스는 감기와 파라인플루엔자 바이러스입니다. 이러한 감염을 예방하는 백신은 없으며, 치료는 증상 완화 및 지지적 치료로 제한됩니다. 이러한 바이러스의 확산을 방지하기 위한 중요한 지역사회 완화 전략에는 환자에게 아플 때는 집에 머물고, 기침을 가리고, 비누와 물로 손을 자주 씻도록 상기시키는 것이 포함됩니다. 이러한 환자를 돌보는 의료 종사자는 바이러스 확산을 방지하기 위해 표준 및 접촉 예방 조치를 취할 것을 권장합니다.
인플루엔자 백신 접종은 여전히 가장 효과적인 인플루엔자 예방법입니다. 금기 사항이 없는 생후 6개월 이상의 모든 사람은 매년 인플루엔자 백신 접종을 권장합니다. 인플루엔자 관련 합병증 발생 위험이 높은 사람(예: 생후 6-59 개월 소아, 임신부, 기저질환자)과 모든 의료 종사자는 특히 백신 접종을 받는 것이 좋습니다. 인플루엔자 백신 접종 캠페인은 영연방 전역에서 진행 중이며 인플루엔자 시즌 내내 계속될 예정입니다. 지역사회의 이러한 노력에 대해 자세히 알아보려면 해당 지역 보건부에 문의하세요.
인플루엔자 유사 질환이 있거나 돼지 또는 가금류에 노출된 사람, 조류 인플루엔자 바이러스가 검출된 지역을 여행한 후 중증 급성 호흡기 감염이 발생한 사람은 신종 인플루엔자 바이러스 감염을 고려해 주세요. 신종 인플루엔자 바이러스 감염이 의심되는 경우 즉시 지역 보건소에 문의하세요. 심각한 인플루엔자 합병증이 발생할 위험이 높은 사람들을 위한 추가예방 조치를 포함하여 돼지가 있을 수 있는 농업 박람회 또는 기타 환경에 참석하는 사람들을 위한 질병통제예방센터(CDC) 지침을 참고할 수 있습니다. 조류 인플루엔자에 대한 CDC 지침도 확인할 수 있습니다.
중동 호흡기 증후군 코로나바이러스(MERS-COV)는 최근 아라비아 반도를 여행한 환자에게 고려해야 할 또 다른 신종 호흡기 바이러스입니다[1 ]. 세계에서 가장 큰 대규모 집회 중 하나인 사우디아라비아 메카의 연례 성지순례인 하지(Hajj) 행사가 8월 30 부터 9월 4, 2017 까지 진행되었습니다. 지난 몇 년 동안 보건부는 하지 종료 후 2~3주 후 여행자들이 미국으로 돌아오면서 중동호흡기증후군 조사 대상 환자(PUI) 가 증가하는 것을 목격했습니다. 의료진은 정기적으로 환자에게 여행 이력을 물어보고,COV 환자가 임상적 특징과 PUI에 대한 역학적 위험이 모두 있는 경우 MERS- 감염을 고려할 것을 권장합니다. 이러한 기준에 해당하는 환자가 있는 경우 권장 감염 관리 예방 조치(예: 표준, 접촉 및 공기 중 예방 조치)를 즉시 시행하고 지역 보건부에 연락하여 실험실 검사에 대해 논의하세요.
호흡기 질환이 유행하는 계절은 항생제의 신중한 사용의 중요성을 다시 한 번 생각해 볼 수 있는 기회이기도 합니다. CDC는 외래 환자 환경에서 처방되는 항생제의 3분의 1은 불필요하며 남용하면 항균제 내성, 의료 비용 증가, 더 심각한 질병으로 이어질 수 있다고 추정합니다. 항생제 처방에 대한 환자의 기대에 부응하지 못할 때 직면하는 문제를 해결하는 데 도움이 되는 자료가 제공됩니다.
버지니아주 보건부는 주요 파트너와 함께 항균성 관리를 보장하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 항균제 사용을 모니터링하고 올바른 약물이 올바른 방식으로 처방되고 사용되도록 장려하는 프로그램을 지원합니다. 또한, 버지니아에서 확인된 비정상적인 약물 내성 패턴을 파악하고 적절히 대응하여 이러한 유기체의 확산 위험을 최소화하기 위한 조치를 취할 수 있도록 계속 관심을 기울이고 있습니다.
항상 그렇듯이 버지니아의 건강을 보호하고 웰빙을 증진하기 위해 여러분이 해주시는 모든 일에 감사드립니다. 특히 이러한 질병을 발견하고, 치료하고, 예방하기 위해 부지런히 노력해 주신 여러분께 감사드립니다.
진심으로,
마리사 J. 레빈, MD, MPH, FAAFP
주 보건 위원
[1] 아라비아 반도 및 주변 국가는 다음과 같습니다: 바레인, 이라크, 이란, 이스라엘, 서안지구 및 가자지구, 요르단, 쿠웨이트, 레바논, 오만, 카타르, 사우디아라비아, 시리아, 아랍에미리트연합(UAE), 예멘.