COVID-19 및 버지니아주 몬키폭스 업데이트

 

COVID-19 및 버지니아주 몬키폭스 업데이트

8월 26, 2022

친애하는 동료 여러분:

COVID-19 및 원숭이독감에 대한 간단한 업데이트를 제공하기 위해 이 글을 씁니다.

CDC, COVID-19 업데이트 권장 사항

  • 8월에 질병통제예방센터(CDC)는 11 에서 상당한 규모의 COVID-19 지침 업데이트하고, 인구 내 높은 사스(COV2 ) 혈청 유병률을 고려하고 사회적, 경제적 영향을 제한하기 위해 백신 접종 여부에 관계없이 노출자에 대한 격리를 더 이상 권장하지 않는다고 권고합니다.
  • CDC는 최근 확진자 또는 감염 의심자에게 노출된 적이 있는 사람은 공공장소 실내에서 다른 사람과 함께 있을 때 10 일 동안 마스크를 착용하고 백신 접종 여부와 관계없이 노출 후 14일 이상(또는 증상이 있는 경우 더 빨리) 5 검사를 받을 것을 권장합니다.
  • CDC는 의료 환경과 특정 고위험 집단 환경에서만 사례 조사 및 접촉자 추적을 권장합니다. 그 외의 모든 상황에서는 공중보건 노력은 사례 알림과 노출자에게 검사 이용에 관한 정보 및 자원 제공에 집중할 수 있습니다.
  • 모든 사람은 COVID-19 백신 접종에 대한 최신 정보를 확인하고 다음을 사용하는 것이 좋습니다. COVID-19 커뮤니티 수준 를 통해 개인별 위험도에 따라 추가적인 예방 노력을 안내합니다.
  • CDC는 현재 COVID-19 커뮤니티 수준에 관계없이 의료 환경에서 항상 마스크를 착용할 것을 계속 권장합니다.
  • COVID에 대한 대부분의 격리가 해제된 것은 VDH 정책과 일치하는 조치입니다.  VDH 정책은 대부분의 상황에서 마스크 착용을 개인의 선택에 맡기지만, 의료 서비스 제공을 포함한 고위험 환경과 격리 프로토콜의 일부로 마스크 착용이 여전히 권장되는 경우는 예외입니다.

COVID-19 백신 업데이트: 노바백스 및 2가 부스터 

  • FDA는 최근 승인됨 및 CDC 추천 노바백스의 COVID-19 백신은 12 ~ 17 세 사이의 청소년을 위한 또 다른 주요 시리즈 옵션입니다.  이전에는 만 18 이상 성인에게 이 백신 접종을 권장했습니다.
  • 확대된 연령 자격을 반영하기 위해 FDA는 다음과 같이 업데이트했습니다. 팩트 시트 의료 서비스 제공자와 환자 및 간병인을 위해, 그리고 CDC는 미국 내 COVID-19 백신 사용에 대한 임시 임상 고려 사항.
  • 버지니아주의 의료기관은 이러한 청소년을 위해 이 2-용량 1차 시리즈 백신을 즉시 사용할 수 있습니다.  다시 한 번 말씀드리지만, 노바백스의 COVID-19 백신은 면역력이 약한 사람의 경우 추가 접종이나 3차 접종에 사용할 수 없습니다. 
  • 가까운 시일 내에 FDA와 CDC는 새로운 2가 COVID-19 백신 부스터(4/5 스파이크 단백질)에 대한 정보를 제공할 수 있으며, 이는 가을과 겨울( 2022 )에 제공될 수 있습니다. 

COVID-19 치료 업데이트: 베브텔로비맙, 상업적 구매 가능

  • 8월 현재 15, 2022, 베텔로비맙은 다음과 같이 되었습니다. 상업적으로 구매할 수 있습니다. 주문은 AmerisourceBergen을 통해 직접 할 수 있습니다. 
  • 연방 정부는 남은 베브텔로비맙 공급량을 관할 구역에 할당할 예정입니다. 의료 제공자는 연방 정부로부터 조달한 제품에 대해 환자 또는 보험에 청구해서는 안 됩니다.
  • VDH는 베브텔로비맙의 공평한 공급을 최우선 과제로 삼고 있습니다. 시설에서 보험 미가입자 및/또는 무보험자에게 서비스를 제공하지 않는 경우, VDH는 이러한 시설에서 다음을 활용하도록 권장합니다. 재배포 프로세스 이 취약 계층을 위해 연방 정부로부터 조달한 베텔로비맙을 재할당하기로 결정했습니다. 

몽키폭스 임상 평가 및 관리

  • CDC는 최근 보고 미국 천연두 사례의 임상 및 역학적 특징을 설명합니다.
  • HIV와 같은 성매개감염병(STI)의 공동 감염이 보고된 바 있습니다. 현재까지 미국에서 보고된 사망자는 없습니다.  그러나 병변이 진행됨에 따라 통증이나 가려움증을 유발할 수 있습니다.  일부 환자는 입원이 필요합니다. 
  • 다시 말해, 모든 의료진은 다음을 이행해야 합니다. 표준 및 전송 기반 예방 조치 수두 의심 또는 확진 환자에게 진료를 제공할 때 사용합니다. VDH는 의료진이 초기 분류를 수행하거나 중요한 정보를 수집할 때 적절한 개인보호장비를 사용하지 않아 해당 개인을 위험에 빠뜨렸다는 보고를 받았습니다.
  • 수두 환자의 경우 통증, 피부 및 구강 병변, 직장염, 위장관 증상 관리를 위해 지지적 치료를 평가하고 제공해야 합니다.  이러한 치료에는 급성 통증 관리를 위한 일반의약품 또는 처방약, 통증이나 가려운 병변을 위한 목욕 또는 국소 젤, 소양증을 위한 경구 히스타민제, 그리고d 체액 손실에 대한 수분 보충. 제공자는 다음을 참조할 수 있습니다. 뉴욕시 보건부 & 정신 위생국의 지원 치료에 대한 지침. 
  • 테코비리맷(TPOXX)을 사용한 항바이러스 치료는 다음을 통해 가능합니다. 접근성 확대 - 임상시험용 신약 (EA-IND) 프로토콜은 중증 질환 환자 또는 다음 단계의 환자를 위해 CDC에서 승인했습니다. 고위험 중증 질환을 앓고 있습니다. 

수두 바이러스에 노출될 위험이 높은 사람들을 위한 자이네오스 백신

  • 8월에 9, FDA 발행 자이네오스 백신에 대한 긴급 사용 승인(EUA)을 받아 미국 내 공급을 확대할 수 있게 되었습니다.  그리고 표준 백신 접종 요법은 0.5ml의 백신을 투여하는 것입니다. 피하. EUA에 따라 대안 요법 0.1ml 투여 피내 는 만 18 세 이상의 사용자가 사용할 수 있습니다.  
    • 1차 피하 접종을 받은 성인은 2차 피내 또는 피하 접종을 받을 수 있습니다. 
    • EUA는 또한 백신 접종 자격을 18 를 사용하여 15세 미만인 사람으로 확대했습니다. 표준 백신 접종 요법. 
    • 현재 모든 자이네오스 백신은 지역 보건부 및 소수의 선별된 지역사회 제공업체에서 접종합니다. 
    • 어린이를 포함하여 자이네오스 접종 대상자를 돌보는 의료 제공자라면 지역 보건부에 문의하여 환자를 위한 백신 접종 방법에 대한 정보를 확인하세요. 
  • 오늘(8월 1일, 25)부터 버지니아주에서 다음 그룹의 사람들이 확대된 노출 후 예방접종(PEP)을 받을 수 있게 되었습니다:
  • 성적 지향이나 성별에 관계없이 지난 2 주 동안 익명으로 또는 여러 명( 1 이상)의 성 파트너를 둔 모든 사람 또는
  • 성 노동자(성적 지향 또는 성별에 관계없이) 또는
  • 성행위가 발생하는 시설의 직원(성적 지향 또는 성별에 관계없이)(예 목욕탕, 사우나, 섹스 클럽).
  • 버지니아주에서 자이네오스 백신의 자격 기준을 숙지하고 다음을 방문하십시오. VDH 웹사이트 를 정기적으로 확인하여 최신 정보를 얻으세요. 

지속적인 파트너십에 다시 한 번 감사드립니다.  다음을 방문하세요. VDH웹사이트 에 대한 최신 임상 및 공중 보건 지침을 확인하십시오. 코로나19 그리고 monkeyypox.       

진심으로,

콜린 M. 그린, MD, MPH
주 보건 위원                       

마지막 업데이트: 2022년 8월 26일