COVID-19 버지니아주 업데이트
12월 20, 2021
친애하는 동료 여러분:
코로나19 팬데믹 대응을 위한 지속적인 파트너십에 감사드립니다(19 ). 최신 임상 및 공중보건 지침, 역학 데이터 및 기타 정보는 버지니아주 보건부(VDH) 웹사이트를 참조하세요. 이 서신에는 다음 주제에 대한 업데이트가 포함되어 있습니다:
- CDC, 존슨 & 존슨 COVID-19 백신보다 mRNA 백신 선호
- 1월부터 모든 예방 접종을 버지니아 예방 접종 정보 시스템에 보고해야 하는 의료 제공자 2022
CDC, 존슨 & 존슨 COVID-19 백신보다 mRNA 백신 선호
16미국 질병통제예방센터(CDC)는 12월 10일(화), 만 18세 이상( 18 )의 1차 및 추가 접종 모두에서 존슨( & 존슨, J&J) 백신보다 mRNA COVID-19 백신(화이자-바이오앤텍 또는 모더나)을 권장했습니다. CDC의 예방접종자문위원회(ACIP)는 J&J 백신 접종 후 혈소판감소증후군(TTS)을 동반한 혈전증에 대한 모든 가용 데이터를 검토하고 J&J 및 mRNA 백신의 위험, 혜택, 가용성을 평가한 후 만장일치로 이를 권고했습니다.
TTS는 드물지만 뇌출혈과 사망으로 이어질 수 있는 심각한 질환입니다. 4월 2021, 미국 식품의약국(FDA)과 CDC는 J&J 백신 접종 후 보고된 TTS 사례에 대한 증거를 검토하기 위해 J&J 백신 사용을 일시 중단할 것을 권고했습니다. 열흘 후, 심층적인 안전성 검토 결과 백신의 이점이 드물게 발생하는 TTS의 위험보다 더 큰 것으로 나타난 후 백신 접종 재개를 권고했습니다. 그 이후로 FDA와 CDC는 J&J 백신 접종 후 보고된 부작용을 면밀히 모니터링하고 있습니다. FDA와 CDC에 따르면, 최신 증거는 J&J 백신과 TTS 사이의 인과 관계를 뒷받침합니다. J&J 백신 접종 후 보고된 TTS 비율은 3.8 백만 회 접종 당 사례는 전체적으로 남성뿐만 아니라 여성에서도 이전에 보고된 것보다 높았으며, 18 연령대 중 넓은 범위의 여성에서 더 높은 비율을 보였습니다. 약 15% 이러한 TTS 사례 중 치명적인 경우가 있습니다.
의료진은 환자에게 백신 접종의 이점과 위험에 대해 교육하여 의사 결정을 내리는 데 중요한 역할을 계속하고 있습니다. 대부분의 백신 적격 집단과 환경에서 2회 접종 mRNA 백신을 사용할 수 있습니다. 백신 제공자는 환자가 2차 접종을 언제 어떻게 받을지 불확실한 경우에도 mRNA 백신 시리즈를 제공해야 합니다.
&CDC는 다른 허가 또는 승인된 COVID-19 백신이 금기이거나 접종이 불가능한 경우 또는 환자가 안전성 우려에도 불구하고 J&J 백신을 선호하는 경우, COVID-19 백신을 접종하지 않는 것이 여전히 바람직하다고 말합니다. 의료진은 최근에 J&J 백신을 접종한 환자에서 TTS를 나타낼 수 있는 증상을 임상적으로 의심해야 하며,헤파린 사용이 이러한 환자에게 해로울 수 있고 대체 치료가 필요할 수 있음을 인지해야 합니다. 미국 혈액학회에서는 TTS 의심 진단 및 치료에 대한 정보를 제공합니다.
만 5 세 이상의 환자는 1차 접종을, 만 16 세 이상의 환자는 추가 접종을 받도록 계속 권장해 주세요. 무료 COVID-19 백신을 찾으려면 vaccinate.virginia.gov를 방문하거나 1-877-VAX-IN-VA (1-877-829-4682)로 전화하세요. 백신 접종은 COVID-19로 인한 중증 질환, 입원, 사망을 예방하는 가장 좋은 방법입니다-19. CDC는 새로운 권장 사항을 반영하여 현재 미국에서 승인 또는 허가된 백신(19 ) 사용에 대한 임시 임상 고려사항을 개정했습니다. 또한 FDA는 의료 제공자와 접종자 및 간병인을 위한 팩트 시트에 J&J 또는 기타 아데노바이러스 벡터화 COVID-19 백신을 접종한 후 TTS 병력이 있는 사람에게 J&J 백신 접종 금기 사항을 포함하도록 업데이트했습니다.
1월부터 모든 예방 접종을 버지니아 예방 접종 정보 시스템에 보고해야 하는 의료 제공자 2022
버지니아 예방접종 정보 시스템(VIIS) 은 공공 및 민간 부문에서 모든 연령대의 예방접종 이력을 통합하는 주 전역의 무료 등록 시스템입니다. VIIS의 목표는 주 전체에 쉽게 접근할 수 있고 신뢰할 수 있는 예방접종 정보 시스템을 제공하여 개인, 가족, 임상의가 최선의 의료 결정을 내릴 수 있도록 지원하는 것입니다. 많은 분들이 일상 업무에서 VIIS를 정기적으로 사용하며, 여기에는 CDC 계약에 따라 모든 COVID-19 백신 제공자(19 백신 투여를 VIIS에 보고해야 하는 백신 제공자)도 포함됩니다. VIIS에는 로그인하여 환자의 예방접종 기록을 검토하거나 기록에 예방접종을 추가할 수 있는 웹사이트가 있습니다. 또한 전자의무기록 시스템에 직접 연결할 수 있는 기능도 있습니다. VIIS는 올해 대대적인 시스템 업그레이드를 완료했으며, 향후 효율성, 기능 및 사용자 경험을 개선하기 위해 2022 을 개선할 계획입니다.
다시 말씀드리지만,211 특별 2021 세션 I의 장에 따라 1월 1 2022 1일부터,, §,321-,:127 1에 정의된03 대로 예방 접종을 시행하는 연방 내 모든 의료 제공자는 §,32 1-,46 01에 따라 해당 환자 예방 접종 정보를 버지니아 예방 접종 정보 시스템(VIIS)에 보고해야 합니다.
VDH는 ImmunizeVA와 제휴하여 VIIS에 대한 추가 리소스를 제공합니다. 예방접종 관리 데이터를 아직 VIIS에 적극적으로 제출하지 않았거나 제출하고 있는지 확실하지 않은 경우, 최대한 빨리 저희 팀에 문의하시기 바랍니다. VIISInfo@vdh.virginia.gov 으로 문의하시면 VIIS 트레이너가 연락을 드릴 것입니다.
제공자 등록 절차는 다음과 같이 구성됩니다:
- VIIS 트레이너와의 토론.
- 조직에서 VDH의 주요 연락 창구를 파악하세요.
- 직원에게 부여할 액세스 수준을 결정합니다.
- 버지니아주 예방접종 프로그램 전자 등록(VERIP)에서 등록을 완료하고 제출합니다.
- 라이브 웨비나 VIIS 교육 세션에 참석하세요.
- VIIS에 대한 액세스 권한이 부여됩니다.
주 전역의 의료 서비스 제공자를 온보딩하는 동안 VIIS 팀원들이 모든 등록 요청을 처리하는 동안 기다려 주시면 감사하겠습니다.
코로나19 팬데믹(19 )에 대응하는 과정에서 보여준 지속적인 파트너십에 다시 한 번 감사드립니다. 안전하고 행복한 연말연시를 보내시기 바랍니다.
진심으로,
M. 노먼 올리버, MD, MA
주 보건 위원