4월 17, 2015
친애하는 동료 여러분:
버지니아주 어린이들의 건강과 안녕을 보장하기 위한 공동의 노력에 핵심 파트너가 되어 주셔서 감사합니다. 임상 전문 분야와 관계없이 우리 모두는 어린이 건강에 영향을 미칠 수 있는 기회가 있습니다. 어제 미국 질병통제예방센터(CDC)와 미국 식품의약국(FDA) 담배제품센터는 1720154월호,, 질병 및 사망률 주간 보고서(MMWR) 에서 중고등학생의 전자담배 사용이 세 배로 증가했다는 데이터를 담은 보고서를 발표했습니다( ~).2013 2014 이 서신은 전자 담배(전자담배), 베이퍼 펜 및 유사 제품을 포함한 전자 니코틴 전달 시스템(ENDS)의 잠재적 위험성을 알리기 위한 노력의 일환입니다. 이 서한에 포함된 대부분의 정보는 어린이와 청소년의 ENDS 사용에 초점을 맞추고 있지만 성인에게도 해당되는 내용입니다. 이 정보가 환자에게 관련 정보를 제공하기 위한 여러분의 일상적인 노력에 도움이 되기를 바랍니다.
아래 정보는 다음에 대한 추가 정보를 제공합니다:
ENDS의 유병률
니코틴 & 담배 연구 저널에서는 담배를 피워본 적은 없지만 전자담배를 사용한 경험이 있는 중고등학생을 대상으로 한 연구를 발표했습니다. CDC, FDA 및 조지아 주립대학의 연구진은 2011-2013 기간 동안 흡연 경험이 없지만 전자담배를 사용하는 미국 청소년의 수가 79,000 에서 263,000 이상으로 3배 증가했다는 사실을 발견했습니다. 연구 결과에 따르면 흡연 경험이 없지만 전자담배를 사용한 적이 있는 사람들의 흡연 의향이 일반 담배를 피울 의향이 있는 사람들( 21.5% )에 비해 흡연 경험이 없고 전자담배를 사용한 적이 없는 사람들( 43.9 % )의 흡연 의향이 더 높은 것으로 나타났습니다. 2013 버지니아 청소년 설문조사에 따르면 중학생의 1.1% 및 고등학생의 9.5% 이 최근 물담배나 물담배 파이프, 용해성 담배 제품 또는 전자 담배를 사용해 본 적이 있다고 합니다.
ENDS 사용의 건강 영향
현재 주 또는 연방 기관에서 ENDS 제조를 규제하는 기관은 없습니다. 담배, 궐련형 전자담배, 궐련형 담배 및 무연 담배는 현재 FDA의 담배 규제 권한의 적용을 받습니다. FDA는 전자담배, 물담배, 일부 또는 모든 시가와 같은 추가 담배 제품을 같은 권한으로 가져오는 규칙을 마무리하고 있습니다. 전자담배 배출물은 무해한 수증기가 아니라 니코틴과 포름알데히드, 프로필렌글리콜, 아세트알데히드, 아크롤레인, 담배 특유의 니트로사민과 같은 기타 화학물질을 포함할 수 있습니다. 따라서 어린이가 전자담배의 배출물에 노출되지 않도록 보호할 것을 권장하며, 이러한 제품을 사용하는 모든 소비자는 해당 제품에 포함된 다양한 수준의 니코틴 또는 기타 화학물질과 오염 물질에 노출될 수 있음을 주의해야 합니다.
또한 임산부에게는 ENDS 제품 사용을 자제하도록 조언해 주세요. 니코틴은 태아 발달, 특히 중추 신경계와 순환계에 부정적인 영향을 미칩니다. 임신한 고객과 일반 담배 또는 전자담배의 니코틴 노출과 관련된 잠재적 결과에 대해 논의하는 것이 좋습니다:
- 유산
- 저체중으로 인해 아기에게 심각한 건강 문제를 야기하는 경우
- 태아의 혈류, 심박수 및 호흡에 부정적인 영향을 미칩니다.
- 영아 돌연사 증후군
일반 담배와 전자담배 등 다양한 니코틴 전달 제품을 사용하는 모든 연령대의 개인에게 누적된 건강 영향은 알려지지 않았습니다.
중독 위험
미성년자가 담배 제품, 니코틴 증기 제품 또는 니코틴 대체 제품을 구매하거나 소지하는 것은 불법이며, 이러한 제품을 미성년자에게 판매하거나 배포하는 것은 불법입니다(버지니아주 법 §18.2-371.2). 전자 액상이라고도 하는 베이퍼 제품에 사용되는 액체는 체리, 초콜릿, 곰돌이 젤리, 풍선껌 등 어린이들이 좋아할 만한 다양한 맛으로 출시됩니다. 약 7,764 다양한 맛의 전자담배가 전자담배 웹사이트를 통해 판매되고 있으며 주유소, 편의점 등 비전문점에서도 구매할 수 있습니다.
급성 니코틴 독성은 어린이와 성인의 건강 문제입니다. 시중에 판매되는 대부분의 전자 액상에는 니코틴이 함유되어 있으며, 포장의 농도는 크게 다를 수 있습니다. 대부분의 전자 액상의 니코틴 수치는 1.8% ~ 2.4% 사이이지만, 각 바이알에 따라 10% 까지도 높을 수 있습니다. 니코틴의 치사량 추정치는 체중 1kg당 1 ~ 13 밀리그램입니다. 니코틴 농도가 1.8 % 인 전자담배 1티스푼은 체중이 200-파운드인 사람에게는 치명적일 수 있습니다. 어린이의 경우 소량의 전자 액체에 노출되더라도 생명을 위협할 수 있습니다.
니코틴 노출은 섭취, 흡입 또는 피부나 눈을 통한 흡수를 통해 발생할 수 있습니다. 니코틴에 노출된 어린이는 구토, 빈맥, 호흡 부전, 운동 실조, 발작, 위장 장애, 사망 등을 경험할 수 있습니다.
CDC는 전국적으로 전자담배 노출로 인해 독극물 관리 센터로 걸려오는 전화가 증가하고 있음을 확인했습니다. 전자담배 노출에는 기기 또는 니코틴 액상에 대한 노출이 포함됩니다. 2010-2014, 대부분의 주에서 6세 미만 어린이의 전자담배/전자 액상 노출에 관한 전화가 50% 증가했습니다. 버지니아 독극물 통제 센터( 2011 )와 2014 사이의 데이터에서도 유사한 신고 건수가 증가한 것으로 나타났습니다. 같은 기간 동안 액상 니코틴 및 전자담배 노출과 관련된 신고( 132 )가 6건 접수되었으며, 이 중 6세 미만 어린이의 노출로 인한 신고( 48 % )가 가장 많았습니다.
ENDS 제품 또는 액상 니코틴 노출이 의심되는 경우 즉시 중독 관리 센터( 1-800-222-1222 )로 전화하라는 메시지를 널리 알려주세요.
현재 흡연자들은 종종 금연을 위해 ENDS를 사용한다고 보고합니다. 그러나 전자담배 및 이와 유사한 ENDS는 금연 기기로서 충분한 검증을 거치지 않았습니다. VDH는 금연 노력을 지원하기 위해 조절된 용량의 니코틴이 함유된 FDA 승인 니코틴 대체 요법 제품을 권장합니다.
전통적인 담배 사용과 ENDS에 대한 금연 지원은 지금 금연 버지니아를 통해 무료로 이용할 수 있습니다. Quit Now Virginia는 만 18세 이상 버지니아 주민에게 제공되는 무료 금연 전화 상담 서비스( 13 )로, 주 7일, 하루 24시간( 24 ) 운영됩니다. 발신자는 일대일 금연 상담, 정보 및 자조 자료를 받을 수 있습니다. 지금 종료 버지니아는 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669)로 문의할 수 있습니다.
새로운 건강 위협에 대한 여러분의 도움에 다시 한 번 감사드립니다. 또한 모든 흡연이 건강에 미치는 심각한 결과를 환자들에게 알리고 버지니아주 모든 사람들의 건강을 증진하고 보호하기 위해 특별히 어린이들에게 중점을 두고 협력해 주신 여러분의 지속적인 노력에 감사드립니다.
진심으로,
마리사 J. 레빈, MD, MPH, FAAFP
주 보건 위원