버지니아주 몽키폭스 업데이트
6월 14, 2022
친애하는 동료 여러분:
최근 미국에서 발병 지역 여행과 관련이 없는 천연두 사례가 발생했다는 뉴스를 읽으셨을 것입니다. 천연두가 풍토병이 아닌 여러 국가에서 1,000 이상의 사례가 확인되었으나 현재까지 사망자는 발생하지 않았으며, 미국에서는 50 보다 적은 수의 사례가 집계되었습니다. 전부는 아니지만 대부분의 비풍토성 사례는 남성 성관계자(MSM)로 확인된 사람에게서 발생했습니다.
현재 대부분의 의료진이 수두를 접할 가능성은 낮아 보이지만, 설명할 수 없는 발진이 있는 환자, 특히 MSM, 수두 환자와 밀접 접촉한 사람, 유행 지역 여행 이력이 있는 사람은 수두 예방접종을 고려하는 것이 중요합니다. 임상의를 위한 정보에 대한 전체 설명을 보려면 여기를 클릭하세요.
임상 증상은 일반적인 천연두와 다를 수 있습니다. 일부 환자는 전구 증상이 거의 또는 전혀 나타나지 않았으며, 피부 병변이 첫 번째 또는 유일한 증상이라고 보고했습니다. 병변은 생식기 및 항문 주위 부위에서 시작되거나 국한될 수 있으며, 일반적인 성병 감염과 유사하게 나타나고 성병과 동시 감염이 있을 수 있습니다. 의료진은 환자가 전구 증상을 거의 또는 전혀 보고하지 않더라도 역학적 위험 요인이나 수두와 일치하는 발진 질환이 있는 환자에 대해 수두를 의심해야 합니다. 의심되는 사례는 즉시 지역 보건부(LHD)에 신고하세요.
필요한 경우, LHD는 고위험 밀접 접촉자에 대한 공중보건 검사, 환자 치료, 노출 후 예방을 촉진할 수 있습니다. 검사는 버지니아 주 공중 보건 연구소인 DCLS를 통해서만 가능하며, 2-4 신체 부위별 병변 면봉이 필요합니다. 미국에서 승인된 특정 치료법은 없지만 일부 치료 옵션이 도움이 될 수 있습니다. 치료는 EA-IND 프로토콜에 따라 연방 정부를 통해 이용할 수 있습니다. 노출 후 예방을 위해 두 가지 백신, JYNNEOS와 ACAM2000 을 사용할 수 있습니다. CDC는 고위험 접촉자의 경우 노출일로부터 최소 4 일, 최대 14 일 이내에 백신을 접종할 것을 권장하며, 중간 위험 접촉자의 경우 사례별로 접종을 고려합니다.
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VDH 리소스:
다시 한 번 말씀드리지만, 추가 정보는 해당 지역 보건부에 문의하시기 바랍니다. 지속적인 파트너십에 감사드립니다.
콜린 M. 그린, MD, MPH
주 보건 위원
첨부 파일 HCP_용 VDH 정보 시트060922