10월 14, 2016
병원 CEO/CMO님께:
10월 13, 2016 에서 미국 질병통제예방센터(CDC)는 심장 수술 시 사용되는 오염된 히터-쿨러 장치와 관련된 감염에 관한 건강 주의보를 발령했습니다. Stӧckert 3T 히터-쿨러의 사용은 개심술을 받은 환자의 마이코박테리움 키메라 감염과 관련이 있습니다. 유기체의 유전자 검사 결과, 제조 당시 기기가 오염된 것으로 나타났습니다.
자세한 내용은 히터-냉방기 관련 건강 권고 및 CDC 웹사이트에서 확인할 수 있습니다. CDC는 개흉 심장 수술을 시행하는 병원에 다음과 같은 조치를 취할 것을 권고합니다:
- 히터-쿨러 장치의 사용을 평가하고 3T 장치를 사용 중이거나 사용한 적이 있는지 확인하고 위험을 최소화하기 위해 최신 FDA 권장 사항을 따르고 있는지 확인합니다.
- 이러한 수술을 받는 환자를 평가하는 의사에게 감염 위험에 대해 알립니다.
- 미생물학 실험실 데이터를 검토하여 침습성 검체에서 비결핵성 마이코박테리아 양성 배양 결과가 있는지 확인하고 의료 및 수술 기록과 교차 확인하여 수술 환자에게서 양성 결과가 나왔는지 확인합니다.
- 감염 위험에 노출될 가능성이 있는 모든 환자에게 감염 위험에 대해 알리고, 사전 동의를 받아 환자에게 감염 위험에 대해 교육합니다. 냉난방기 관련 CDC 웹사이트에는 의사에게 알리고 환자에게 알리거나 환자가 의사에게 가져갈 수 있는 샘플 편지가 포함된 툴킷이 포함되어 있습니다.
CDC 웹사이트에는 히터-쿨러 장치 노출과 관련된 비결핵성 마이코박테리아 감염 사례 식별을 위한 임시 가이드등 병원을 위한 추가 자료도 포함되어 있습니다.
이러한 감염은 수술 후 수개월 또는 수년 후에 발생할 수 있으며 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 감염 징후가 있고 개흉 심장 수술 이력이 있는 환자의 경우 의료진이 마이코박테리아 감염 진단을 고려할 수 있도록 도와주세요. 진단이 지연되면 이러한 감염을 치료하기가 더 어려워질 수 있습니다.
감시 결과 이러한 시술을 받은 환자에서 마이코박테리아 감염 가능성이 확인된 경우 버지니아주 보건부 의료 관련 감염팀( 804) 864 -8141및 FDA의 메드워치 프로그램(http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/HowToReport/DownloadForms/default.htm)에 신고해 주시기 바랍니다. 이 중요한 사안에 관심을 가져주셔서 감사합니다. 궁금한 점이 있으면 언제든지 지역 보건부에 문의하세요.
진심으로,
마리사 J. 레빈, MD, MPH, FAAFP
주 보건 위원