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아래 대시보드에 표시된 데이터는 사망 원인이나 임신 결과에 관계없이 임신 종료 후 365 일 이내에 여성이 사망한 경우로 정의되는 임신 관련 사망에 대한 정보를 제공합니다. 데이터는 버지니아 임신 관련 사망률 감시 시스템(PAMSS)에서 가져온 것입니다. 버지니아의 PAMSS는 버지니아 거주자의 모든 임신 관련 사망에 대한 정보를 수집합니다. 이 감시 시스템은 버지니아주의 임신 관련 사망과 관련된 패턴과 추세를 파악하고 모니터링하며, 산모 사망률에 대한 스냅샷을 제공하고, 공중 보건에 중요한 정책 결정을 내리는 데 도움이 됩니다. PAMSS의 데이터에는 감시 데이터뿐만 아니라 산모사망률 검토팀(MMRT) 프로세스에서 수집한 데이터도 포함됩니다. 자세한 내용은 대시보드 아래의'데이터 정보' 및'정의'를 참조하세요.
버지니아의 MMRT는 미국에서 가장 오랫동안 지속적으로 활동하는 다학제적 검토 팀 중 하나입니다. MMRT는 지난 3월 가족보건서비스국(OFHS)과 최고건강검진관(OCME)의 파트너십으로 2002 설립되었습니다. 32.1-283.8, 2019 총회에서 OCME가 계속해서 팀을 위한 조정을 제공합니다. MMRT는 영연방 내 모든 임신 관련 사망을 파악하고 예방 가능한 사망을 줄이기 위한 개입 권고안을 개발하는 데 전념하고 있습니다. 팀에서 수집하는 기록은 다음과 같습니다:
- 출산 또는 임신 관련 문제, 우려 또는 임신 중절이 발생한 병원 기록 및 사망이 발생한 병원 기록
- 출생 도우미 기록
- 부검 기록
- 검시관 사건 조사 기록.
- 기타 의료 서비스 제공자 및 전문가, 사회 서비스 기관, 정신 건강 시설의 기록
이러한 기록을 검토하면 사망 전 5년 동안의 여성의 삶, 건강 및 의료 서비스 이용에 대한 심층적인 이해가 가능합니다. 검토 과정을 통해 팀은 여성의 사망에 기여한 지역사회 관련, 환자 관련, 의료 시설 관련 및/또는 의료 서비스 제공자 관련 요인을 파악합니다. 합의 의사 결정은 사망이 예방 가능했거나 임신과 관련이 있는지 여부를 판단하는 데 사용됩니다. 또한 MMRT는 특정 사례에서 더 나은 결과를 가져올 수 있는 치료에 필요한 변경을 권장합니다. MMRT는 조사 결과에 대한 연례 보고서를 발표합니다. 가장 최근 보고서는 여기에서 확인할 수 있습니다.
사망 자료
정의: 임신 관련 사망은 임신 결과 또는 사망 원인과 관계없이 임신 중 또는 임신 후 1년 이내에 여성이 사망한 경우로 정의됩니다.
데이터 출처: 사망(사망률) 데이터는 버지니아주 보건부의 임신 관련 사망률 감시 시스템에서 수집한 것입니다. 사망은 사망 당시 사망자가 일반적으로 거주했던 버지니아주 시 또는 카운티에서 보고하며, 버지니아주에서 발생한 사망입니다. 버지니아주 외 거주자의 사망은 포함되지 않습니다.
사망 방식: 사망의 원인이 된 사건의 일반적인 상황 범주입니다. 카테고리는 사고, 타살, 자연사, 자살, 미확인으로 나뉩니다.
사망의 원인: 질병, 부상 또는 독극물로 인해 생명과 양립할 수 없는 생리적 장애 또는 생화학적 장애를 초래하는 경우. 부검 및 독성학적 소견을 포함한 사후 검시 결과와 사망자의 병력에 대한 정보가 결합되어 사망 원인을 규명하는 데 사용됩니다.
사망 방식 및 원인 정의:
- 타살: 타살: 사망자가 다른 사람에 의해 살해되었음을 나타내는 사망 방식입니다.
- 자살: 사망자가 고의로 스스로 목숨을 끊었음을 나타내는 사망 방식입니다.
- 자동차 사고(MVA): 자동차 사고로 인한 사망.
- 출혈: 손상된 혈관에서 혈액이 손실되어 발생하는 사망입니다. 외부(표시) 또는 내부(숨김)로 설정할 수 있습니다.
- 폐색전증: 폐동맥이 막혀서 발생하는 사망으로, 일반적으로 신체의 다른 부위에서 이동한 혈전으로 인해 발생합니다.
- 양수 색전증(AFE): 양수가 산모의 혈류로 유입되어 심각한 반응을 일으켜 심폐 기능 저하와 대량 출혈을 초래하는 질환입니다.
- 감염: 바이러스, 박테리아 또는 기타 감염으로 인한 사망(COVID-19 및 HIV/AIDS 제외).
- 임신성 고혈압(PIH): 임신 중에 발생하는 고혈압으로 인한 사망으로, 기존 고혈압이 없는 상태에서 고혈압이 발생하는 것이 특징입니다.
- 암: 신체 일부에서 비정상적인 세포 분열이 통제되지 않아 발생하는 질병으로 인한 사망입니다.
- 심장 관련: 심근병증 또는 임신으로 인한 고혈압을 제외한 심장 및 순환계에 영향을 미치는 질병 및 장애로 인한 사망입니다.
- 만성 질환의 악화: 임신 전에 앓고 있던 만성 질환의 악화로 인한 사망.
- 자궁외 임신: 태아가 자궁 밖, 일반적으로 나팔관에서 발달하는 임신으로 인한 사망입니다.
- 중추신경계(CNS) 장애: 뇌 또는 척수의 구조나 기능에 영향을 미치는 신경학적 장애로 인한 사망입니다.
- 우발적 약물 과다복용(OD): 의도하지 않은 물질(합법 또는 불법) 또는 약물(처방전 및 일반 의약품)의 중독으로 인한 사망입니다.
- 심근병증: 심장 근육(심근)에 영향을 미치는 일련의 질병으로 인한 사망입니다. 이러한 질환으로 인해 심장 근육이 약해지거나 두꺼워지거나 상처가 생기면 심장이 효과적으로 혈액을 펌프질하기 어려워집니다.
- 에이즈: 신체의 면역 체계가 심각하게 손상된 HIV 감염의 가장 진행된 단계인 후천성 면역 결핍 증후군(AIDS)의 결과로 발생하는 사망
- COVID-19: COVID-로 인한 사망19
- 기타: 기타: 위 목록에 포함되지 않은 기타 알려진 사망 원인입니다.
- 미확인: 검시관 조사 결과 사망 원인을 확인할 수 없는 경우입니다.
민족 및 인종: 데이터에는 히스패닉과 비히스패닉의 두 가지 민족 클래스만 인식되며, 히스패닉이라는 용어는 이베리아 반도와 포르투갈 및 스페인의 민족과 어느 정도 조상을 추적할 수 있는 사람을 의미합니다. 라틴계라는 용어는 히스패닉계에도 사용됩니다. 따라서 히스패닉은 모든 인종이 될 수 있습니다. 제시된 인종 카테고리는 단일 인종 카테고리가 있는 미국 인구조사 인구에서 정한 인종 방법과 카테고리를 기반으로 합니다. 인종은 사망 당시 사망자의 인종으로 보고됩니다.
기타: 데이터는 해당 시점에 신뢰할 수 있고 정확하다고 여겨지는 출처에서 생산 및 처리됩니다. 정보의 정확성, 적절성, 완전성, 적법성, 신뢰성 또는 유용성에 대해 명시적 또는 묵시적으로 어떠한 보증도 제공하지 않습니다. 또한 모든 데이터 요소가 소스에서 보고되는 것은 아닙니다. 버지니아 법 §321 를 클릭하여 환자 및/또는 시설에서 전달하도록 의무화한 데이터에 대한 정보를 확인하세요. 이 면책 조항은 데이터의 개별 사용과 집계된 사용 모두에 적용됩니다. 알 수 없음/보고되지 않은 변수가 테이블에서 제거되었습니다. 20 보다 낮은 수와 관련 비율은 주의해서 해석해야 합니다.
출생 데이터
데이터 출처: 출생(출생) 데이터는 버지니아주 보건부의 중요 사건 통계 프로그램에서 수집합니다. 출생은 출생 장소와 관계없이 산모가 출생 당시 일반적으로 거주했던 버지니아주 시 또는 카운티에서 신고합니다. 국립보건통계센터 웹사이트에서 출생증명서 데이터에 대해 자세히 알아보세요.
민족 및 인종: 데이터에는 히스패닉과 비히스패닉의 두 가지 민족 클래스만 인식되며, 히스패닉이라는 용어는 이베리아 반도와 포르투갈 및 스페인의 민족과 어느 정도 조상을 추적할 수 있는 사람을 의미합니다. 라틴계라는 용어는 히스패닉계에도 사용됩니다. 따라서 히스패닉은 모든 인종이 될 수 있습니다. 제시된 인종 카테고리는 단일 인종 카테고리가 있는 미국 인구조사 인구에서 정한 인종 방법과 카테고리를 기반으로 합니다. 인종은 사망 당시 사망자의 인종으로 보고됩니다.
기타: 데이터는 해당 시점에 신뢰할 수 있고 정확하다고 여겨지는 출처에서 생산 및 처리됩니다. 정보의 정확성, 적절성, 완전성, 적법성, 신뢰성 또는 유용성에 대해 명시적 또는 묵시적으로 어떠한 보증도 제공하지 않습니다. 또한 모든 데이터 요소가 소스에서 보고되는 것은 아닙니다. 버지니아 법 §321 를 클릭하여 환자 및/또는 시설에서 전달하도록 의무화한 데이터에 대한 정보를 확인하세요. 이 면책 조항은 데이터의 개별 사용과 집계된 사용 모두에 적용됩니다. 알 수 없음/보고되지 않은 변수가 테이블에서 제거되었습니다. 20 보다 낮은 수와 관련 비율은 주의해서 해석해야 합니다.
모성 사망
임신 기간 및 부위에 관계없이 임신 또는 임신 관리와 관련되거나 악화시킨 모든 원인으로 인한 임신 중 또는 임신 중절 후 42 일 이내에 여성이 사망한 경우(우발적이거나 부수적인 원인으로 인한 사망은 제외). 이 정의는 미국 국립보건통계센터(NCHS)와 세계보건기구(WHO)에서 사용합니다.
임신 관련 사망
임신의 원인이나 결과에 관계없이 임신 중 또는 임신 후 1년 이내에 사망한 경우. 이러한 사망은 모성 사망률의 우주를 구성하며, 그 우주 안에는 임신 관련 사망과 임신과 관련이 있지만 관련되지 않은 사망이 포함됩니다.
임신 관련 사망
임신 중 또는 임신 후 1년 이내에 임신 합병증, 임신으로 인해 시작된 일련의 사건 또는 임신의 생리적 영향으로 인한 관련 없는 상태의 악화로 인한 사망.
임신과 관련이 있지만 임신과 관련이 없는 사망
임신 중 또는 임신 후 1년 이내에 임신과 관련이 없는 원인으로 사망한 경우.
산모 사망률
산모 사망률은 임신 중 또는 임신 중절 후 42 일 이내에 사망한 경우를 말합니다. MMRT 프로그램은 임신, 출산 및 임신 종료 후 최대 365 일까지의 산후 기간 중 사망을 포괄하기 위해 모성 사망률 또는 임신 관련 사망률이라는 용어를 사용할 수 있습니다.

출처: 유진 데클레르크와 로리 제피린, 미국의 산모 사망률: 입문서 (커먼웰스 펀드, 12월, 2020).