폐수란 무엇인가요?
하수라고도 하는 폐수는 가정(화장실, 싱크대, 주방, 세탁실)과 식당, 학교, 사무실 건물과 같은 기타 시설에서 배출되는 더러운 물로, 일련의 파이프와 맨홀을 통해 수집되어 폐수 처리장으로 보내집니다. 하수는 폐수 처리장에서 처리되어 안전하게 환경으로 돌아갈 수 있습니다. 폐수는 가정과 사업장으로 유입되기 전에 수처리 시설에서 고도로 처리된 하천이나 우물에서 나오는 물인 깨끗한 식수와는 다릅니다.
사스 폐수 감시란 무엇인가-COV2?
폐수 감시는 폐수에서 SARS-COV2, COVID-19 의 원인 바이러스 입자가 있는지 모니터링하는 것입니다. 사스(COV2 ) 바이러스에 감염되면 바이러스는 사람의 소화관으로 배출되어 대변과 함께 배출됩니다. 폐수 처리 시설에서 폐수 샘플을 채취하여 실험실에서 SARS-COV2 를 분석합니다. 공중 보건은 이 정보를 사용하여 지역사회 감염 수준이 증가 또는 감소하고 있는지 추정할 수 있습니다.
폐수 감시의 이점은 무엇입니까-19? 이 감시를 통해 커뮤니티에 얼마나 많은 COVID-19 가 있는지 알 수 있습니다. 즉, 단일 샘플로 전체 지역사회의 감염 추정치를 파악할 수 있으며 유증상자(증상이 있는 경우)와 무증상자(증상이 없는 경우)를 모두 포함할 수 있습니다. 이러한 장소를 정기적으로 모니터링하면 커뮤니티의 대략적인 감염 추세를 파악할 수 있습니다. 임상 환자 테스트가 필요하지 않으므로 비용 효율적입니다.
폐수 감시를 사용하여 COVID-19 동향을 어떻게 측정하나요? SARS-COV2 (COVID를 유발하는 바이러스-19)는 RNA를 가지고 있습니다. 중합효소 연쇄 반응(PCR) 기술을 사용하여 폐수 내 바이러스 RNA의 양을 측정할 수 있습니다. 폐수에 포함된 바이러스의 양을 정기적으로 측정함으로써 시간이 지남에 따라 바이러스 양이 어떻게 변화하는지 살펴보고 추세를 파악할 수 있습니다. 폐수에 포함된 바이러스의 양은 얼마나 많은 사람들이 COVID-19 에 감염되어 있고, 증상 유무와 관계없이 대변으로 바이러스를 배출하는지와 관련이 있습니다. 처리장에서 수집한 단일 샘플은 처리장(하수구)이 서비스를 제공하는 지역사회의 COVID-19 감염 추세를 나타내는 지표가 됩니다.
'하수구'란 무엇인가요? 하수도는 폐수 처리 시설로 유입되는 하수관 전체 네트워크를 말합니다. 이 네트워크는 폐수를 해당 폐수 처리장으로 하수 및 배수하는 모든 연결된 가정과 기업을 나타냅니다.
하수구에서 발생하는 COVID-19 감염/추세를 신고하는 이유는 무엇인가요? 하수구 내 보고된 사례의 추세를 폐수의 추세와 비교하면 시간 경과에 따른 지역사회 내 COVID-19 의 양을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
버지니아에서 폐수 감시는 어디에서 이루어지고 있나요? 우리 도시가 버지니아 센티널 모니터링 프로그램에 참여하고 있나요? 현재 버지니아의 25 사이트에서 폐수를 샘플링하고 있습니다... 센티널 모니터링 맵에서 커뮤니티가 참여하고 있는지 확인할 수 있습니다.
폐수 데이터는 COVID-19 대응을 지원하기 위해 어떻게 사용되고 있나요? 연구에 따르면 환자 사례가 증가하기 약 일주일 전에 폐수 바이러스 부하가 증가하는 것으로 나타났습니다. 그 이유는 COVID-19 감염자는 아프기 전이라도 감염 후 2 ~ 3 일 이내에 바이러스를 배출하기 시작하기 때문입니다.
폐수 감시에서 COVID가 증가하면 어떻게 되나요-19? 주 및 지역 공중 보건 당국은 다른 COVID-19 지표와 함께 데이터를 검토하여 다음과 같은 조치가 필요한지 결정합니다:
그림에서 '일일 바이러스 카피' 단위는 무엇을 의미하며 이를 측정에 사용하는 이유는 무엇인가요? 바이러스는 샘플에 존재하는 바이러스 사본(즉, 바이러스 복사본)의 수를 세는 기술을 통해 탐지할 수 있습니다. 특정 날짜에 폐수 처리장에 유입된 바이러스 사본의 수를 파악하기 위해서입니다, 샘플에서 계산된 유전자 사본의 수에 샘플링 당일 공장에서 측정된 총 유량을 곱합니다. 결과 단위는 "하루 바이러스 사본 수"입니다. 하루 동안 공장을 통과했을 가능성이 있는 바이러스 입자 수를 알려줍니다.
버지니아의 여러 모니터링 사이트에서 바이러스 부하를 비교할 수 있나요? 아니요. 모니터링 사이트 간에 값을 비교하지 않는 것이 가장 좋지만 추세를 비교하는 것은 허용됩니다. 예를 들어 같은 지역에 있는 여러 사이트가 같은 주에 최고치를 기록한 경우를 고려할 수 있습니다. 커뮤니티에서 바이러스가 확산되는 데 기여하는 요인은 다양하므로 각 사이트를 고유하게 고려해야 합니다. 이러한 요인에는 특정 폐수 처리장에서 서비스를 제공하는 개인의 수/비율, 인구의 변화, 해외 여행 대 국내 여행, 일시적인 인구, 통근 인구 등이 포함될 수 있습니다.
폐수 감시에 제한이 있나요? 폐수 감시를 사용하는 데에는 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 가장 중요한 것은 하수가 해당 폐수 처리장으로 유입되는 인구의 일부에 대한 정보만 수집할 수 있다는 점입니다. 현장 정화 시스템을 사용하는 지역사회의 일부는 이러한 폐수 샘플에 포함되지 않습니다. 버지니아주 인구의 약 30% 특히 농촌 지역에 거주하는 인구는 오폐수 처리를 위해 정화 시스템을 사용합니다. 또한, 과학자들은 감염자의 대변에서 얼마나 많은 SARS-COV2 RNA가 얼마나 오랫동안 배출되는지 파악하기 위해 계속 연구하고 있습니다. 이는 백신 접종 여부와 같은 변종 또는 개별 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 하수를 희석시킬 수 있는 폭우와 같은 현장 변화와 마찬가지로 수집 및 실험실 방법도 분석 값에 영향을 미칠 수 있습니다. 여행객이나 기타 일시적인 인구가 검사 결과에 적절히 반영되지 않을 수 있으므로 인구 변화도 한계가 될 수 있습니다. 예를 들어, 감염된 사람이 휴가를 위해 여행을 다녀와서 폐수 수치에 영향을 미칠 수 있지만 고향으로 돌아올 때까지 임상적으로 진단을 받지 못할 수도 있습니다. 마지막으로, 폐수 감시는 임상 테스트를 대체할 수 없습니다. 임상 테스트를 포함한 모든 형태의 데이터 수집에는 한계가 있지만, 이 데이터 세트는 모범 공중 보건 관행과 함께 사용해야 합니다.
폐수 감시를 통해 장기적으로 얻을 수 있는 잠재적인 이점이 있나요? 폐수 감시는 지역사회에서 COVID-19 감염자 수를 이해하고 예측하는 데 보완적인 도구로 사용될 수 있습니다. 이 도구는 질병 유병률에 영향을 미치는 요인을 상호 연관시키고 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다. 폐수 감시는 또한 행정 명령, 마스크 착용 의무화 등과 같은 공중 보건 개입의 완화 전략과 효과를 지원할 수 있습니다. 과거에는 소아마비 등 다른 질병 감시에도 사용되었으며, 과학자들은 인플루엔자, 항생제 내성, 아데노바이러스, 노로바이러스 등과 같은 다른 병원균에 대한 폐수 감시의 잠재적 적용 가능성을 모색하고 있습니다.
억압이란 무엇이며 왜 억압을 사용하나요? 건강 데이터에는 환자 이름, 주소, 건강 상태와 같은 식별 정보가 포함될 수 있습니다. VDH는 환자 기밀을 유지하기 위해 이와 같은 정보를 공개할 수 없습니다. 이러한 식별 정보는 특히 공개 데이터 세트에서 생략됩니다. 사례 수가 매우 적을 수 있는 상황(예: 1 ~ 4)에서는 소규모 커뮤니티에서 해당 개인을 식별할 수 있을 수도 있습니다. 따라서 1 과 4 사이의 모든 사례 번호를 2 값으로 변경하여 환자 식별을 방지하기 위해 경계를 약간 흐리게 처리할 수 있습니다.
폐수 감시는 또 어디에서 이루어지고 있나요? 폐수 감시는 CDC NWSS 프로그램에 참여하고 있는 다른 여러 주에서도 실시되고 있습니다. 다양한 참여 국가의 모든 데이터는 다음 링크에서 확인할 수 있습니다. CDC 웹사이트. 많은 대학에서 아픈 학생을 식별하기 위해 기숙사 수준의 폐수 감시를 시행하고 있습니다. 이러한 유형의 감시는 교정 시설과 같은 기관 생활 환경에서도 사용되었습니다.
우리 동네에서 폐수 감시를 받을 수 있나요? VDH 는 자금이 확보되는 대로 내년에 더 많은 센티널 모니터링 사이트를 추가할 계획입니다. 거주 지역에 폐수 처리장이 있는 경우, 처리장을 운영하는 유틸리티에서 해당 처리장이 확장될 때 프로그램 참여를 신청할 수 있습니다.
폐수 감시 대시보드는 얼마나 자주 업데이트되나요? 일주일에 한 번.
폐수 감시 대시보드는 얼마나 오래 유지되나요? VDH가 주 전역의 폐수 감시에 계속 참여하는 한 계속됩니다.
식수로 인해 COVID-19 에 감염될 수 있나요? 아니요, 공공시설의 식수는 질병을 유발하는 유기체(사스 등 바이러스 포함-COV2)를 제거하기 위해 소독됩니다. 사스-COV2 는 표준 소독 방법에 매우 취약합니다. 다시 말해, 음용수는 집으로 들어오는 물이고 폐수는 집으로 나가는 물입니다.
폐수에서 COVID-19 를 측정할 수 있다면 수로에 있다는 뜻인가요? 강에서 수영을 하면 COVID-19 에 감염될 수 있나요? COVID-19 를 유발하는 바이러스는 사람의 장을 통과하면 더 이상 활동하지 않습니다. 하수 처리로 인해 개인이 COVID-19 에 감염된 사례는 보고된 바 없습니다. 그러나 하수는 still 폐수 처리장에서 처리되며, 마지막 단계는 수역에 유입되기 전에 소독하는 것입니다. 이 소독 단계는 유해한 유기체를 파괴합니다.
하수도 물을 모으는 것은 위험한가요? COVID-19 를 유발하는 바이러스는 사람의 장을 통과할 때 비활성화됩니다. 하수를 통한 COVID-19 전염 사례는 보고된 바 없습니다. 그러나 사람의 하수는 처리되기 전에도 대변에 다량의 유해 유기체가 포함되어 있을 수 있으므로 개인 보호 장비(PPE)와 멸균 수거 방법을 사용하여 숙련된 사람만 취급해야 합니다.
바이러스 부하가 증가한다는 것은 무엇을 의미하나요? 샘플 위치, 분석 방법, 하수구 인구 등 다른 모든 것이 동일하다고 가정할 때, 바이러스 부하가 증가한다는 것은 일반적으로 하수구에 바이러스를 배출하는 감염자가 더 많다는 것을 의미합니다.
바이러스 부하가 감소하고 있다는 것은 무엇을 의미하나요? 샘플 위치, 분석 방법, 하수구 인구 등 다른 모든 것이 동일하다고 가정하면 바이러스 부하가 감소한다는 것은 일반적으로 하수구에서 바이러스를 배출하는 감염자의 수가 줄어든다는 것을 의미합니다. 한 커뮤니티에서 바이러스 부하가 증가했다가 빠르게 감소한 사례가 있었습니다. 대규모 이벤트와 연계되어 많은 방문객이 이 지역을 방문했습니다. 방문자가 떠난 후에는 부하가 감소하여 커뮤니티의 진정한 건강 변화를 반영하지 못했습니다.
데이터가 "변경될 수 있음"이라고 표시되는 이유는 무엇인가요? 이 대시보드에 사용하는 데이터 소스에는 여러 가지가 있으며, 그중 일부는 업데이트하거나 (소급하여) 변경할 수도 있습니다. 예를 들어, 하수구 환자 사례 번호를 표시하는 데 사용되는 환자 사례 데이터는 보다 정확한 새 정보가 입수되면 VDH에서 정기적으로 업데이트합니다. 최대한 정확한 버전을 제공하기 위해 매주 새로운 사례를 가져오기 때문에 매주 총 사례 수가 이전과 다르게 표시될 수 있습니다. 또한 유틸리티와 협력하여 가장 정확한 버전을 얻기 위해 일부 하수구 영역 자체가 업데이트될 수도 있습니다. 하수도의 기본 영역을 업데이트하면 해당 하수도에 대한 연결된 사례 수가 변경될 수 있습니다. 인구 수 역시 변동될 수 있으며, 이는 우리가 생성할 수 있는 인구 정규화 그래프에 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 폐수 바이러스 부하 데이터는 변경될 가능성이 거의 없지만, 간혹 오류나 누락된 값(예: 유량)이 수정될 때 보고된 값에 영향을 미칠 수 있습니다. 대시보드에서 정기적으로 새로운 분석을 실행하는 특성상, 기본 데이터 요소에 대한 업데이트, 수정 또는 변경으로 인해 전체 데이터 집합에 약간의 변경이 발생할 수 있습니다. 따라서 데이터는 시간이 지남에 따라 변경될 수 있습니다.
왜 더 이상 바이오봇에서 결과를 얻지 못하나요? 각 주에서 폐수 감시 노력을 강화하는 동안, CDC 는 현재 주 모니터링 프로그램에 참여하지 않는 폐수 처리장에서 사스(COV2 )에 대한 모니터링을 시작하기 위해 민간 실험실과 계약을 체결했습니다. 바이오봇은 현재 계약 중인 상업용 실험실입니다. 주정부 프로그램이 개발됨에 따라 사이트는 상업적 계약에서 주정부 프로그램의 일부로 전환되어 포괄적인 주정부 프로그램의 일부가 됩니다. 버지니아주 보건부는 2021 에서 버지니아주 폐수 모니터링 프로그램을 시작했습니다. 버지니아주에서 처음 바이오봇을 시작한 사이트 중 절반 이상이 현재까지 주 프로그램으로 전환했습니다. CDC가 향후 상업용 계약의 사용이 주/테리토리 프로그램이 없는 주/테리토리로 제한될 것이라고 밝힘에 따라 버지니아의 모든 상업용 계약 사이트가 전환될 것으로 예상됩니다.
바이오봇 테스트와 보건부 테스트는 동일하고 비교 가능한가요?? 바이오봇은 주어진 양의 폐수에서 측정된 RNA 조각의 수인 바이러스 농도를 보고합니다. VDH는 바이러스 농도도 측정하지만 바이러스 부하를 보고합니다. 바이러스 부하란 샘플을 채취한 날 폐수 처리장으로 유입된 바이러스 조각의 총량을 의미합니다. 부하량은 측정된 농도와 폐수 처리장에서 보고한 일일 백만 갤런 단위의 유량을 기준으로 계산됩니다. 일부 폐수 처리 시스템은 비가 올 때 지하수와 빗물이 수거 시스템으로 유입될 수 있습니다. 이렇게 하면 처리장에서 매우 높은 유량이 발생하고 폐수가 희석됩니다. 시스템의 여분의 물로 희석되어 농도가 더 낮은 것으로 측정됩니다. 부하를 사용하여 VDH는 초과 수량을 계산하고 빗물/지하수로 인한 희석의 영향을 받지 않는 총 부하만 보고합니다. 또한 VDH는 수집 시스템의 지리적 경계를 사용하여 샘플에 폐수가 유입되는 지역을 정의합니다. VDH는 다양한 공중 보건 데이터베이스의 여러 요소를 실제 측정 대상 지역과 일치시켜 현재 환자 사례와 같은 보다 정확한 데이터를 생성할 수 있습니다. 이제 VDH 데이터는 여기에서 공개 대시보드에 표시됩니다.