브루셀라균에 대한 실험실 노출

브루셀라증이란 무엇인가요?

브루셀라증은 양, 염소, 소, 사슴, 고라니, 돼지, 개 등 다양한 종류의 동물에게 영향을 미치는 브루셀라균에 의해 발생하는 질병입니다. 브루셀라에는 B. 멜리텐시스, B. 아보르투스, B. 수이스, B. 카니스 등 여러 종이 있습니다.

브루셀라증은 누가 걸리나요?

브루셀라증은 전 세계적으로 발생하지만 아프리카, 아시아, 중앙아메리카의 특정 국가에서 더 흔합니다. 미국에서는 매년 100-200 사례가 보고되고 있습니다. 버지니아에서는 매년 5건 미만의 사례가 보고되고 있으며, 일반적으로 저온 살균되지 않은 수입 유제품(예: 생치즈)을 섭취하는 것과 관련이 있습니다. 도축장이나 육류 포장 산업 종사자, 수의사, 실험실 종사자, 사냥꾼 등 특정 집단은 브루셀라증에 걸릴 위험이 더 높습니다.

브루셀라증은 어떻게 전염되나요?

사람은 감염된 동물이나 동물성 제품과 접촉한 후 감염될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:

  • 양, 소, 염소, 들소, 엘크, 순록, 무스, 멧돼지와 같은 덜 익힌 육류 및 사냥감 고기 섭취.
  • 저온 살균되지 않은 (생) 우유 또는 오염된 우유로 만든 기타 유제품을 섭취하는 경우.
  • 브루셀라증을 유발하는 박테리아를 흡입합니다.
  • 감염된 동물의 체액을 눈, 코, 입에 접촉하는 행위.
  • 사냥 후 고기나 가죽을 준비합니다.
  • 특정 동물 백신을 눈, 코 또는 입에 넣거나 동물에게 백신을 접종할 때 실수로 직접 주사하는 경우.
  • 브루셀라증 샘플을 다루는 실험실에서 일하기.

브루셀라증이 사람 간에 전염되는 경우는 극히 드뭅니다.

브루셀라는 실험실에서 어떻게 전파되나요?

브루셀라증은 가장 흔하게 보고되는 실험실 감염 중 하나입니다. 낮은 감염 용량(10-100 브루셀라균 ), 일상적인 실험실 절차 중 브루셀라균 에어로졸화의 용이성, 생물안전 수준( 3 조건이 아닌 개방형 벤치에서 브루셀라 분리균을 조작하는 관행 등이 이 결과를 부분적으로 설명할 수 있습니다. 일부 실험실 근로자는 배양 접시를 떨어뜨리거나 원심분리기 튜브가 파손되는 등의 실험실 사고 후 브루셀라증에 걸리기도 합니다. 다른 감염은 배양 접시 냄새 맡기(분리된 균을 식별하는 데 사용되기도 함), 입으로 피펫팅하기, 생물학적 안전 캐비닛(BSC) 밖에서 일상적인 실험실 작업 수행과 관련이 있습니다. 에어로졸을 생성하는 시술은 브루셀라균을 근처에 있는 사람에게 전염시킬 수 있습니다.

어떤 실험실 직원이 감염될 위험이 있나요?

실험실에서 감염될 위험은 임상 검체 또는 브루셀라 분리물에 대해 수행한 활동, 이러한 활동의 위치, 활동 당시 실험실에 누가 있었는지에 따라 달라집니다. 이 정보를 통해 브루셀라에 노출될 위험도를 낮음(0은 아님), 낮음, 높음 등 세 가지 범주로 분류할 수 있습니다. 이러한 노출 위험 범주는 CDC의 브루셀라증 실험실 위험도 웹페이지( cdc.gov/brucellosis/media/pdfs/brucellosis-risk-assessment-chart.pdf)에 설명되어 있습니다.

브루셀라증의 증상은 무엇인가요?

브루셀라증의 첫 증상은 일반적으로 발열, 오한, 두통, 피로, 식욕 부진, 근육, 관절 또는 허리 통증 등이 있습니다. 브루셀라증은 또한 반복되는 발열, 만성 피로, 기억력 감퇴, 관절, 고환 및 음낭 부위, 심장 내막, 간, 비장, 뇌 또는 척수와 같은 다른 신체 부위의 부종 등 오래 지속되는(만성) 증상을 유발할 수 있습니다. 드물지만 사망이 발생할 수 있습니다.

노출 후 얼마나 빨리 증상이 나타나나요?

증상은 보통 노출 후 2~4주 후에 나타나며, 5일에서 6개월까지 지속됩니다.

브루셀라균에 노출된 적이 있다면 브루셀라증 증상을 주의 깊게 살펴봐야 하나요?

예. 브루셀라에 저위험 또는 고위험 노출된 사람은 마지막으로 노출된 것으로 알려진 후 6 몇 달 동안 매일 브루셀라증 증상을 자가 점검해야 합니다. 다른 증상이 있든 없든 열이 나면 즉시 의료진에게 연락하여 진찰을 받아야 합니다. 브루셀라에 노출되었을 수 있다는 사실을 반드시 언급하세요. 증상이 나타나기까지 시간이 걸릴 수 있으므로 6 몇 달 동안 자신을 모니터링하는 것이 중요합니다.

브루셀라증은 어떻게 진단하나요?

브루셀라증은 혈액, 골수 또는 기타 체액에서 브루셀라균을 확인하여 진단합니다.

항체 유무를 확인하기 위한 검사도 실시할 수 있습니다. 증상이 없는(무증상) 저위험 또는 고위험 노출이 있는 실험실 근로자에게 증상이 나타나기 전에 무증상 또는 조기 감염을 발견하는 데 도움이 되도록 권장합니다.

브루셀라증의 치료법은 무엇인가요?

브루셀라증은 최소 6주에서 8주 동안 항생제로 치료합니다. 증상이 사라지더라도 의료진의 지시에 따라 약을 복용하고 약을 끝까지 복용하는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 환자가 치료하기 어려운 재발을 경험할 수 있습니다. 치료 시작 시기와 질병의 중증도에 따라 회복에 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

브루셀라증 감염자와 접촉한 사람은 검사 및 치료를 받아야 하나요?

특정 직업 환경에서는 브루셀라증 환자와 접촉한 사람에 대해 검사 및 치료를 권장할 수 있습니다.

브루셀라증 감염은 어떻게 예방할 수 있나요?

  • 미생물학 및 생물의학 실험실의 생물학적 안전(BMBL) 6판에서 권장하는 실험실 격리 방법과 미생물학적 절차를 검토하고 준수하세요. 절차는 cdc.gov/labs/bmbl/index.html에서 확인하세요.
  • 1차 차단막 사용: 비말이 튀거나 에어로졸이 발생할 가능성이 높은 시술에는 안전 원심분리기 컵, 개인 보호 장비, 클래스 II 이상의 BSC를 사용하세요.
  • 2차 차단막 사용: 작업 수행 중 실험실 출입을 제한하고 외부 문과 창문을 닫아 실험실 공기 처리 시스템의 무결성을 유지합니다.
  • 미확인 분리주에 대한 모든 절차를 신중하게 수행하여 비말과 에어로졸을 최소화하세요.
  • 열린 배양 접시 냄새를 맡는 것을 금지합니다.
  • BSC 내에서 작은 그람 음성 또는 그람 가변 막대의 분리주를 조작합니다.

노출 후 브루셀라증 예방을 위해 노출 후 예방접종을 사용할 수 있나요?

예. 노출 후 예방(PEP) 항생제는 브루셀라증을 예방하는 데 사용할 수 있습니다. PEP는 고위험 노출이 있는 실험실 근무자에게 권장되며, 면역력이 약하거나 임신 중인 저위험 노출자에게도 고려할 수 있습니다. PEP는 해당 사용자의 의료 서비스 제공자와 상의해야 합니다.

브루셀라증에 대한 자세한 정보는 어떻게 얻을 수 있나요?

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마지막 업데이트: 2025년 8월 6일