르완다의 마르부르크 발병

마르부르크 바이러스 질환(MVD)는 마르부르크 바이러스에 의해 발생하는 희귀하고 심각한 출혈성 질환입니다 . MVD는 사하라 사막 이남의 아프리카에서 발생합니다. 사람과 원숭이와 같은 비인간 영장류에게 영향을 미칩니다. 20-90 이 질병을 앓는 사람 중 몇 퍼센트가 사망합니다.  

현재 버지니아주나 미국에서는 마르부르크 확진자가 발생하지 않았습니다. 미국에서 이 바이러스에 감염될 위험은 낮습니다.

 MVD 증상 시작 2-21 바이러스에 노출된 지 며칠 후.  초기 증상에는 다음이 포함됩니다: 

• 발열 

• Chills 

• 두통 

• 근육통 

• 몸통에 납작하고 융기된 돌기가 있는 발진, 종종 몸통에 나타남 

• 가슴 통증 

• 인후통 

• 메스꺼움, 구토 및 설사 

질병이 진행됨에 따라 간부전, 섬망, 쇼크, 출혈(출혈), 다기관 기능 장애 등 증상이 더욱 심해질 수 있습니다. 

사하라 사막 이남에서 MVD 발생N 아프리카. 사람 become 다음과 밀접하게 접촉할 때 감염됩니다. 이집트어 루제트 박쥐 광산이나 동굴에서 흔히 볼 수 있습니다.

MVD는 혈액이나 체액과의 직접적인 접촉을 통해 사람 간에 전파될 수 있습니다. MVD를 전파할 수 있는 체액에는 소변, 대변, 타액, 땀, 구토, 모유, 정액 등이 있습니다. MVD에 걸렸거나 사망한 사람의체액이나 체액에 오염된 물건만이 바이러스를 전파할 수 있습니다. 예를 들어오염된 의료 장비, 주사 바늘, 주사기 등이 질병을 전파할 수 있습니다. 바이러스는상처 난 피부나 눈, 코, 입을 통해 체내로 들어갑니다. 

미국에서 이 바이러스에 감염될 위험은 낮습니다.

• 마르부르크 바이러스가 발견된 지역을 여행할 때는 여행 권장 사항을 따르세요.  

• 여행 알림 및 권장 사항은 다음에서 확인할 수 있습니다. CDC 여행자 건강 웹페이지. 

• 아픈 사람의 혈액 및 체액과의 접촉을 피하세요. 

• 마르부르크병에서 회복된 사람의 정액에서 바이러스가 사라졌다는 검사 결과가 나올 때까지 그 사람의 정액과의 접촉을 피하세요. 

• 감염자의 체액과 접촉했을 가능성이 있는 물품을 취급하지 마세요. 

• 마르부르크 바이러스가 발견된 지역에 있는 경우 이집트 루제트 박쥐 및 비인간 영장류와의 접촉을 피하세요. 

• 현재 미국 식품의약국(FDA)에서 승인한 MVD 백신은 없습니다. 그러나 미국 전략대비대응국(ASPR)은 르완다에서 발생한 마르부르크병( ) 발생 당시 MVD 고위험군(예: 의료 종사자, MVD 환자 접촉자)에게 2024 사용할 수 있는 MVD후보 백신을 배포한 바 있습니다. 사빈백신연구소의 동일한 후보 백신이 우간다와 케냐에서임상 시험 중입니다.

현재 MVD에대해 허가된 치료법은 없습니다. 치료는 휴식, 수액 공급, 산소 상태 및 혈압 관리,이차 감염치료와같은 지지적 치료로 제한됩니다. 

• 9월에 30, CDC 발표 르완다 공화국이 MVD의 첫 발병을 확인하고 발표했습니다. 여행 공지(레벨 2, 강화된 예방 조치 실천). 
• 10월에 3, CDC는 HAN 건강 자문 를 통해 공중보건부, 르완다에서 일하고 돌아온 의료 종사자, 임상의를 위한 CDC의 권고 사항을 요약했습니다. 
• 10월 10일 7, CDC는 르완다 전역에 대한 여행 경보를 상향 조정했습니다. 즉, 르완다 국가로의 불필요한 여행은 피해야 합니다. 
• 10월에 16, 지난 21 일 이내에 르완다를 방문한 적이 있는 모든 미국행 여행객은 강화된 검색을 위해 세 곳의 공항 중 한 곳으로 이동해야 합니다: 워싱턴 덜레스 국제공항(IAD), 뉴욕 JFK 국제공항(JFK) 또는 시카고 오헤어 국제공항(ORD)입니다. 버지니아에 도착하는 여행자 중 르완다에 체류한 적이 있고 이전 21 일 이내에 MVD에 노출되었을 가능성이 있는 여행자는 VDH 직원이 평가합니다. 이러한 여행자는 MVD 증상이 있는지 모니터링됩니다.  
• 11월에 9, WHO 발표 감염병 종식을 선언하는 42-일 카운트다운이 시작됩니다. 이는 마지막 환자가 MVD 음성 판정을 받은 후 발생했습니다. 
• 12월에 5, 미국 정부는 항공 여행객 리디렉션 중단 르완다에서 일부 미국 공항으로 운항합니다.  
• 12월 20 에서 발생했습니다. 종료 선언. 미국에서는 보고된 사례가 없습니다. 

• VDH는 대중 및 의료 제공자와 정보를 공유하고 VDH 직원을 교육하여 이 발병에 대한 인식을 높이고 있습니다.  

• 발행 임상의 편지 의료 서비스 제공자를 위한 것입니다. 

• 르완다에서 온 여행객들이 IAD 공항으로 이동하는 동안 VDH는 최근 르완다에서 버지니아로 입국한 항공 여행객들에게 교육을 제공하고 르완다에서 MVD에 노출되었을 가능성이 있는 여행객들의 건강을 모니터링했습니다. 

• VDH는 감시 및 여행자 모니터링을 수행하거나 가능한 사례에 대비하는 직원 및 파트너를 위한 계획, 절차, 지침, 리소스를 업데이트하고 있습니다. 

• VDH는 DCLS, MVD 또는 기타 특수 병원체 감염 환자를 평가하거나 치료하도록 지정된 병원, VHHA, 덜레스 국제공항, CDC를 포함한 파트너와 적극적으로 협력하고 있습니다.  

• VDH는 버지니아주 공중 보건 위협 전염병으로 마르부르크 바이러스 질병 선언 에 연락하여 필요한 경우 버지니아에서 MVD를 통제하기 위해 격리 또는 예방격리 명령을 내리는 데 도움을 요청하세요. 

• 르완다의 CDC 마르부르크 발병 상황 요약 

• 르완다에서 미국으로 여행하는 CDC 

• 르완다에 대한 CDC 마르부르크 여행 공지 웹사이트 

• CDC HAN 건강 자문: 르완다 공화국에서 최초의 마버그 바이러스 질병 발생  
• 르완다 바이오메디컬 센터 마르부르크 추적 대시보드