하수 처리 및/또는 상수도 공급 허가 하수 시스템 유형: 신규 수리 확장 조건부 FHA/VA 예 아니요 사례 번호소유자 이름 성 전화주소 거리 주소 주소란 2 도시 앨라배마알래스카아메리칸 사모아애리조나아칸소캘리포니아콜로라도코네티컷델라웨어컬럼비아 특별구플로리다조지아괌하와이아이다호일리노이인디애나아이오와캔자스켄터키루이지애나메인메릴랜드매사추세츠미시간미네소타미시시피미주리몬태나네브래스카네바다뉴햄프셔뉴저지뉴 멕시코뉴욕노스 캐롤라이나노스 다코타북마리아나 제도오하이오오클라호마오리건펜실베이니아푸에르토리코로드 아일랜드사우스 캐롤라이나사우스 다코타테네시텍사스유타미국령 버진 아일랜드버몬트Virginia워싱턴웨스트 버지니아위스콘신와이오밍미주 군대유럽 주둔 미군태평양군 상태 우편번호 에이전트 이름 성 전화주소 거리 주소 주소란 2 도시 앨라배마알래스카아메리칸 사모아애리조나아칸소캘리포니아콜로라도코네티컷델라웨어컬럼비아 특별구플로리다조지아괌하와이아이다호일리노이인디애나아이오와캔자스켄터키루이지애나메인메릴랜드매사추세츠미시간미네소타미시시피미주리몬태나네브래스카네바다뉴햄프셔뉴저지뉴 멕시코뉴욕노스 캐롤라이나노스 다코타북마리아나 제도오하이오오클라호마오리건펜실베이니아푸에르토리코로드 아일랜드사우스 캐롤라이나사우스 다코타테네시텍사스유타미국령 버진 아일랜드버몬트Virginia워싱턴웨스트 버지니아위스콘신와이오밍미주 군대유럽 주둔 미군태평양군 상태 우편번호 숙소 방향세분화섹션블록Lot기타 속성 식별로트/속성의 치수/크기기타 애플리케이션 정보건물/시설 신규 기존 간헐적 사용 예 아니요 그렇다면 설명하세요. 주거용 예 아니요 흰개미 처리 예 아니요 싱글 가족(침실 수) 다가구(유닛 수) 지하 예 아니요 지하실의 설비 예 아니요 상업적 사용 예 아니요 설명하세요: 설명상업용/폐수 예 아니요 후원자 수 직원 수 그렇다면 볼륨을 제공하고 설명하세요.물 공급 공개 신규 기존 비공개 신규 기존 설명제안된 하수 처리 방법:현장 하수 처리 시스템: 정화조 드레인 필드 LPD Mound 기타 제안된 우물 또는 배수장의 중심에서 반경 200 피트 이내의 부지, 제안 및/또는 기존 구조물 및 진입로, 지하 유틸리티, 인접 토양 흡수 시스템, 수역, 배수로, 우물 및 샘의 치수를 보여주는 부지 계획(대략적인 스케치)을 첨부하세요. 거리를 측정하거나 추정할 수 있습니다. 부동산 경계선과 건물 위치가 명확하게 표시되어 있고 지형도 충분히 볼 수 있습니다.최대 파일 크기: 100 MB. 부동산 경계선과 건물 위치가 명확하게 표시되어 있고 지형도 충분히 볼 수 있습니다. 본인은 이 신청서를 처리하기 위해 기재된 부동산에 출입할 수 있는 권한을 해당 부서에 부여합니다(필수). 이름 날짜(필수) MM 슬래시 DD 슬래시 YYYY 마지막 업데이트: 2025년 4월 24일
