버지니아주 천연두, 홍역 및 성병 예방 업데이트
2월 13, 2024
친애하는 동료 여러분:
이 서한은 천연두, 홍역, 성병 예방에 대한 최신 정보를 제공합니다.
버지니아에서 천연두 사례 증가
11월 이후 1, 2023, 7건의 볼거리 사례가 발생했습니다. 보고 를 중부, 동부, 북부, 북서부 지역의 버지니아주 보건부(VDH)에 전달했습니다. 이 7명의 환자 중 2명은 입원 중이었고, 3명은 HIV에 동시 감염되었으며, 단 1명만이 이전에 백신을 접종한 적이 있었습니다. 특히 VDH 는 2024 의 첫 달에 4건의 천연두 신고를, VDH 는 2023 의 첫 달에 총 12 건의 신고를 받았습니다. 전국적으로 소규모의 천연두 집단 감염이 계속 발생하고 있으며, 질병통제예방센터(CDC)는 다음과 같이 촉구했습니다. 임상의에게 촉구 환자의 성 이력을 철저히 파악하고 적격자에게 백신 접종을 권장하기 위해 부지런히 노력해야 합니다.
최근 보고된 이러한 사례는 감염과 중증 질환을 예방하기 위해 자이네오스 백신 접종을 포함한 예방 조치를 지속적으로 홍보해야 한다는 사실을 일깨워줍니다. 의료 서비스 제공자는 고위험군에게 천연두 백신을 제공하거나 환자를 의뢰할 것을 권장합니다. 가까운 백신 접종 장소 (최상의 보호를 위해 백신을 두 번 모두 접종해야 함), 감별 진단 시 수두를 고려하고, 수두 발진이 의심되는 사람을 검사하며, 필요에 따라 지지 치료 및 항바이러스 약물로 질병을 관리합니다.
자세한 내용은 의료 서비스 제공자를 위한 VDH Mpox 웹페이지 그리고 Mpox를 성 건강 및 HIV 치료에 통합하기.
홍역에 대한 경계 유지
VDH는 의료 서비스 제공자에게 다음과 같이 조언합니다. 다음과 같은 이유로 홍역에 대한 경계를 유지하십시오. 최근 전 세계적으로 홍역 사례가 증가하고 전 세계적으로 홍역에 대한 위협이 커지고 있습니다. 12월( 1, 2023)과 1월( 23, 2024) 사이에 미국에서 23건의 홍역 확진 사례가 보고되었으며, 여기에는 각각 5건 이상의 발병 사례 2건과 해외 여행자 중 유입 사례 7건이 포함되어 있습니다. 홍역 감염자 대부분은 예방 접종을 받지 않은 어린이와 청소년이었습니다. 최근 1월에 버지니아를 여행한 확진자 2명이 발생했습니다. 버지니아주에서는 현재까지 홍역 사례가 1건 보고되었으며 2024 에서 1건, 2023 에서 1건이 보고되었습니다.
의료진은 발열을 동반한 발진성 질환을 앓고 있는 환자에 대해 주의를 기울여야 합니다. 홍역과 일치하는 기타 증상 (기침, 콧물 또는 결막염) 및 최근 해외 여행, 특히 홍역이 진행 중인 국가를 여행한 적이 있는 경우 발생. 다음 사항을 알려주세요. 지역 보건부 홍역이 의심되는 경우 즉시 비인두 면봉(2차 검체에는 구인두 면봉 및 소변 포함)을 채취하여 역전사 중합효소연쇄반응(RT-PCR)을 하고 혈청학을 위한 혈액 검체를 채취합니다.
홍역은 예방 접종을 받지 않은 여행자나 예방 접종을 받지 않은 여행자가 홍역에 취약한 미국 거주자에게 전파할 수 있습니다. 모든 환자에게 다음 사항에 대한 최신 정보를 제공하는 것이 중요합니다. 홍역 백신특히 해외 여행 전에는 더욱 그렇습니다. 생후 6개월 이상의 다음 대상이 되는 사람 해외 여행 는 홍역 함유 백신을 접종해야 합니다.
다음을 방문하세요. VDH의 홍역 웹사이트 에서 자세한 내용을 확인하세요.
세균성 성병 예방을 위한 독시사이클린 노출 후 예방 접종
지난 몇 년 동안 버지니아와 전국적으로 성병(STI) 발생률이 크게 증가했습니다. 매독의 증가가 가장 우려되는 부분입니다; 의 예비 데이터 2023 에 따르면 거의 모든 버지니아 보건 지역에서 매독 진단이 증가한 것으로 나타났습니다. 이 때문에 VDH는 임상적 고려 사항 독시사이클린 노출 후 예방(DoxyPEP) 사용 시에는 환자를 위한 팩트 시트. 콘돔 없이 성관계를 가진 후 24-72 시간 이내에 독시사이클린을 200mg 투여하면 남성과 성관계를 가진 남성 및 트랜스젠더 여성의 매독, 클라미디아, 임질 감염을 크게 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다. VDH는 의료 서비스 제공자가 임상적으로 적절한 경우 이러한 집단에서 DoxyPEP를 고려할 것을 권장합니다. VDH 임상 고려 사항 및 팩트 시트는 CDC와 일치합니다. 가이드라인 초안 세균성 성병에 대한 노출 후 예방책으로 독시사이클린을 사용하도록 승인했습니다. VDH 권장사항은 최종 CDC 권장사항이 발표되면 이에 맞춰 필요에 따라 수정될 예정입니다.
다음을 방문하세요. VDH 매독 의료 서비스 제공자 리소스 페이지 및 VDH STI 의료 전문가 리소스 페이지 에서 성병 예방에 대한 자세한 정보를 확인하세요.
버지니아 주민의 안전과 건강을 지키기 위한 지속적인 파트너십에 다시 한 번 감사드립니다.
진심으로,
카렌 쉘튼, MD
주 보건 위원