카바페넴-내성 유기체(CRO)

배경

카바페넴 내성 유기체(CRO)는 중요한 항생제에 잘 반응하지 않는 세균입니다. 예로는 대장균(E. coli), 클렙시엘라(Klebsiella), 아시네토박터(Acinetobacter)가 있습니다. 에르타페넴, 이미페넴, 메로페넴과 같은 카바페넴은 다른 약물이 더 이상 효과가 없을 때 사용하는 강력한 항생제입니다. CRO는 일반적으로 의료 환경에서 감염된 사람과의 직접적인 접촉, 특히 상처나 대변을 통해 전파됩니다. 이 세균이 체내에 침입하면 인공호흡기, 정맥 주사(IV), 소변 카테터와 같은 의료 기기나 부상 또는 수술로 인한 상처를 통해 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. 이러한 감염을 예방하려면 안전 수칙을 준수하고, 적절한 세척 제품을 사용하며, 의료 시설 직원이 감염 통제 지침을 따르도록 해야 합니다.

CDC는 CRO를 미국 내 주요 보건 위협으로 간주합니다. 이 세균들은 카바페네마제라는 물질을 생성하는지 여부에 따라 두 가지 범주로 분류됩니다. 카바페네마제를 생성하는 세균은 카바페네마제 생성 유기체(CPO)라고 합니다. 카바페네마제는 카바페넴 항생제를 분해하여 감염 치료에 효과가 없게 만드는 단백질입니다. 더 우려스러운 점은 이러한 카바페네마제가 세균 간에 이동할 수 있는 이동성 유전 요소에 의해 운반되는 경우가 많다는 것입니다. 이를 통해 내성이 한 환자에게서 다른 환자로 빠르게 확산될 수 있습니다.

공중 보건 대응:

VDH는 의료 시설과 협력하여 이러한 위험한 유기체의 확산을 늦추기 위해 노력하고 있습니다. VDH는 신종 또는 표적 MDRO를 억제하기 위한 공중보건 대응을 위한 CDC 지침을 따릅니다. 시설은 지역 보건부와 협력하여 대응 노력을 기울여야 합니다.

보고 요건

다음 질병에 대한 신고는 주법에 의해 요구됩니다( 버지니아주 법령 32,1-36 및 32,1-37 섹션과 질병 보고 및 통제를 위한 보건위원회 규정 12 VAC 5-90-80 ). 의심되거나 확진되면 모든 증상을 지역 보건부(LHD)에 신고하세요. 보고서는 기밀 이환 보고 포털(Epi-1 양식), 컴퓨터로 생성한 출력물, CDC 또는 VDH 감시 양식 또는 VDH와의 합의에 따라 안전한 전자 제출을 통해 제출할 수 있습니다.

공동 작업

2017 에 시작된 건강 조정 네트워크(HCN) 는 주 전체의 병원과 요양원과 같은 의료 시설을 연결합니다. HCN은 이제 칸디다 오리스 및 기타 약물 내성균(MDRO)에 대한 경고 기능을 포함합니다. 이 경고는 실시간으로 업데이트되지 않고 VDH에 알려진 환자에게만 적용되기 때문에 환자 이송 시 시설에서 MDRO 상태를 공유해야 해요. VDH는 완전한 MDRO 정보를 얻으려면 CDC 시설 간 감염 통제 양도 양식을 사용할 것을 제안해요. 참고: MDRO 플래그는 보조 도구일 뿐이며 직접적인 의사소통을 대체하는 것이 아닙니다.

카바페넴 내성 유기체(CRO)

배경

교육 리소스

설정별 리소스

환자 리소스

데이터 & 보고

보고 요건

실험실 검사

공동 작업