다중 약물-내성 유기체(MDRO)

배경

MDRO는 치료가 어려운 세균입니다. 많은 항생제가 잘 듣지 않습니다.메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA), 반코마이신 내성 장구균 (VRE), 확장 스펙트럼 베타 락타마제 생성 장내 세균(ESBL), 카바페넴 내성 장내 세균(CRE),카바페넴 내성 아시네토박터 바우만니, 카바페넴 내성 녹농균 등이 일반적인 MDRO의 유형에 속합니다. 이러한 세균이 어떻게 내성을 갖게 되는지 자세히 알아보려면 CDC 항생제 내성 웹사이트를 참조하세요.

MDRO 세균은 일반적으로 감염된 사람과의 직접적인 접촉, 특히 상처나 대변을 통해 전염됩니다. 인공호흡기, 정맥주사, 소변 카테터와 같은 의료 기기 또는 부상이나 수술로 인한 상처를 통해 체내로 유입되면 감염을 일으킬 수 있습니다. 이러한 감염을 예방하려면 안전 수칙을 준수하고 올바른 청소 제품을 사용하며 직원이 감염 관리 관행을 따르도록 하는 것이 중요합니다.

공중 보건 대응:

VDH는 의료 시설과 협력하여 칸디다 아우리스와같은 특정 위험한 MDRO(표적 MDRO) 와 카바페네마제(카바페넴 생산 유기체 또는 CPO)를 생성하는 카바페넴 내성 유기체(CRO) 의 확산을 표적화하여 늦추기 위해 노력합니다. VDH는신종 또는 표적 MDRO를 억제하기 위한 공중보건 대응을 위한 CDC 지침을 따릅니다. 시설은 대응 노력에 대해지역 보건부와 협력해야 합니다.

보고 요건

의료 시설의 의사 및 책임자 반코마이신 중간체 또는 반코마이신 내성이 의심되거나 확인된 경우 반드시 보고해야 합니다. 황색포도상구균 감염, Candida auris및 CPO는 지역 보건부 내 3 일수.
MDRO 발생이 의심되거나 확인된 경우 보고해야 합니다. 즉시 를 지역 보건부.
실험실 책임자 반코마이신 중간 또는 반코마이신 내성 항균제 감수성 결과와 함께 3 일 이내에 다음을 보고해야 합니다. 황색포도상구균*, 칸디다 아우리스*, 카바페네마제 생산 유기체, 카바페넴 내성 장내 세균* 및 카바페넴 내성 슈도모나스 아에루기노사*.
- *실험실은 양성 결과가 나온 후 5일 이내에 초기 분리물(선호)을, 2일 이내에 임상 검체를 다음 기관에 제출해야 합니다. 통합 실험실 서비스 사업부.
- 검체 또는 분리물에는 환자 및 의사의 신원이 반드시 포함되어야 합니다.

공동 작업

Virginia 의료 관련 감염 자문 그룹(VHAG) 연간 우선순위 작업 그룹

매년 VHAG는 주 전체에 영향을 미칠 수 있는 특정 HAI 주제를 결정합니다. 현재 연간 우선 순위는 "Virginia 내 다제내성균(MDRO)의 확산 방지를 위한 전략으로서의 커뮤니케이션"입니다.

이 작업 그룹은 MDRO와 관련된 진료 이관과의 커뮤니케이션을 개선할 수 있는 기회를 모색하고 있습니다. 이 작업에는 다음이 포함됩니다:

- MDRO 커뮤니케이션에 영향을 미치는 입법 및 규제 프레임워크 평가.
- 의료 시설 간의 MDRO 커뮤니케이션 격차를 해소하는 데 도움이 되는 도구와 리소스를 파악합니다.
- 민간 연구소를 위한 MDRO 테스트, 식별 및 결과 전달에 관한 교육 자료를 개발합니다.

응급실 진료 조정(EDCC) 프로그램

응급실 진료 조정(EDCC) 프로그램은 2017에서 시작하여 주 전역의 병원 및 요양원 등의 의료 시설을 연결합니다. EDCC에는 이제 칸디다 아우리스 및 CPO에 대한 알림이 포함됩니다.

이러한 경고는 실시간으로 업데이트되지 않으며 VDH에 알려진 환자에 대해서만 적용되므로 시설에서는 환자를 이송할 때 MDRO 상태를 공유해야 합니다. VDH는CDC 시설 간 감염 관리 이송 양식을사용하여 전체 MDRO 정보를 확인할 것을 권장합니다. 참고: MDRO 플래그는 추가 도구일 뿐 직접적인 의사소통을 대신할 수 없습니다.

마지막 업데이트: 2026년 1월 13일

HAI/AR

다제내성 유기체(MDRO)

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